Рождественская Татьяна Анатольевна
Рождественская
Татьяна Анатольевна
Акушер-гинеколог, репродуктолог, кандидат медицинских наук
1254 ответа
Задать свой вопрос

Здравствуйте! Мне 53 года, менопауза 3 года. В период преклимакса на щитовидной железе появились множественные кисты. Сказали контролировать. Периодически делаю УЗИ.

Можно ли от них избавиться, каковы рекомендации по питанию и т.п.?

Перейти к ответу

Здравствуйте. На УЗИ обнаружили субмукозный узел. Влияет ли он течение беременности и на зачатие?

Перейти к ответу

Данные УЗИ на 6 день цикла: тело матки 39×34×30 мм, контур ровный, миометрий однородный, эндометрий 4 мм однородный, полость матки не деформирована. Левый яичник: фолликулярный аппарат дифференцируется. Правый яичник: чётко не визуализируется. Вследствие этого сделано следующее УЗИ.

Данные УЗИ на 32 день цикла (задержка месячных 3−4 дня): тело матки 5.3×4×5.2 см (не увеличена, контур чёткий). Структура миометрия очагово-неоднородная за счёт миоматозного узла, размер 0.6 см, располагается по левому ребру матки интерстициально, структура неоднородная, гипоэхогенного строения (знак вопроса). М-эхо правильной формы, эндометрий 1.3 см, структура мелкоточечная.

Правый яичник: контуры чёткие, структура с желтым тёлом 2.2 см. Левый яичник: структура с жидкостными включениями, типа фолликула диаметром от 0.4 до 0.8 см, с выраженным фолликулярным аппаратом. Свободная жидкость в малом тазу имеется в небольшом количестве.

После УЗИ сделала тест на беременность — отрицательный (брала дешёвый, что был в аптеке). Живот потянуло в предполагаемые дни начала месячных, и всё. Доктор, который делала УЗИ, сказала ждать месячные и через 3 месяца повторить УЗИ для наблюдения миомы (которая под вопросом). Принимаю «Мастодинон» первый месяц.

Исходя из данных УЗИ — это точно миома? Что делать, если в ближайшие дни не начнутся месячные? Ждать 3 месяца или идти к врачу в ближайшее время? Заранее спасибо за ваше профессиональное мнение.

Перейти к ответу

Здравствуйте, Тамара Демиковна.

Раньше принимала «Новинет» около 2 лет (СПКЯ + контрацепция), всё было хорошо. Теперь решила принимать опять, после родов прошло больше года. Пью первую упаковку, и на протяжении всего времени приёма мажущие выделения. Нормально ли это? Стоит ли отменять?

Перейти к ответу

Подскажите, пожалуйста, предел сахара в крови в норме при беременности. Спасибо.

Перейти к ответу

Доброе утро. Подскажите, пожалуйста, норму сахара в крови при беременности. У меня анализ показал 4.5. Эндокринолог бьёт тревогу. Насколько это страшно? Спасибо.

Перейти к ответу

Здравствуйте. У меня избыточный рост волос на теле (лицо, живот, грудь). Раньше такого не было, последние года четыре так. Что делать?

Перейти к ответу

Два года назад планировали беременность. Перестала принимать противозачаточные таблетки. Но после этого цикл стал разный (с разбежкой в дней 5), и перед началом месячных за 5-4 дней появляется мажущие выделения. Беременность не наступает.

Перейти к ответу

Здравствуйте, Тамара Демиковна!

Планирую беременность, гипотиреоз, сдала анализы на 17 ОН. В первую фазу. Результат: 1.0 при норме до 0.8. И пролактин — 720 при норме 490. Назначили «Дексаметазон» по 1 таблетке в день, «Каберлин» 1 раз в неделю.

Можно ли принимать при гипотиреозе? В инструкции написано: «противопоказано при гипотиреозе».

Перейти к ответу

Здравствуйте.

Гинеколог назначила пить «Кардиомагнил» для профилактики. По её словам, по протоколу она обязана это сделать, так как у меня гипотериоз (но я принимаю «Эутирокс», и гормоны в норме). Раньше жаловалась на пароксизмальную (неопасную) редкую тахикардию у кардиолога. По общему анализу крови: эритроциты — 4.1, тромбоциты — 266, гематокрит — 35%, гемоглобин — 122. Срок — 22-ая неделя. Беременность вторая, с первой не было проблем, только ставили пессарий на сроке 27 недель, и к концу были несильные отёки, родила в срок.

Обоснован ли приём «Кардиомагнила»? Может, стоит в платной клинике сдать на основные показатели гемостаза? Просто для профилактики пить страшно.

Перейти к ответу

Здравствуйте. Делала метросальпингографию. Трубы хорошо проходимы, но сказали, что полип в матке. На УЗИ было заключение возможно формирующийся полип (под вопросом).

Нужно ли его удалять до зачатия? Может ли он препятствовать наступлению беременности?

Перейти к ответу

Добрый день,Тамара Демиковна.

Прошло 4 месяца после родов. Кормлю грудью. Месяц назад стали выпадать волосы. Сильно — не сказать ничего. Принимаю поливитамины: сначала «Элевит Пронаталь», теперь «Мультизан Прегна». Эффекта нет. Знаю, что это может быть связано с гормональной перестройкой, но боюсь остаться лысой.

Что можно принимать? Возможно ли принимать ОК при кормлении грудью? И ещё: какие средства предохранения можно использовать, кроме презерватива?

Перейти к ответу

Александр Ст., 28 ноября 2018 в 15:08

Хочу просто провериться, насколько я готов стать отцом. Сколько будет стоить анализ? Мои действия.

Перейти к ответу

Здравствуйте!

Мне 43 года, в качестве гормонотерапии принимала препарат «Провера 500 мг» 6 месяцев. Во время приёма прекратились месячные. Теперь перешла на «Тамоксифен».

Как быстро восстановятся месячные после отмены «Проверы».

Перейти к ответу

После приёма «Диане 35» (3 месяца, нормализовался гормональный фон) в 4 месяц критические дни наступила на 28 день, в последующий месяц критических дней нет. На УЗИ всё хорошо. Что делать в данной ситуации?

Перейти к ответу

Здравствуйте. Сдавала мазок на цитологию был поставлен диагноз бактериальный вагиноз. После лечения метронидазолом пересдала: бактериального вагиноза нет. Но в описании цитограммы написано: «Эндоцервикс: в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и единичные клетки цилиндрического эпителия. Умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация, единичные гистиоциты. Мазок на флору. Влагалище: эпительные клетки 7-8 в п/зр, лейкоциты 3-4 в п/зр, флора палочковая в небольшом количестве. Шейка матки, цервикальный канал: эпительные клетки в поле 2-4 в п/зр, лейкоциты 5-6, флора палочковая в небольшом количестве. Уретра: эпит.клетки — 1-3, лейкоциты 3-4, флора палочковая в небольшом количестве. Ключевые клетки не обнаружены».

Сдавала на скрытые — тоже ничего нет. ОАМ и ОАК все в норме. Надо ли ещё лечение? Стоит ли беспокоиться? Повторно анализ сдавала на 7 д.ц. Не является ли это противопоказанием для проведения ГСГ?

Перейти к ответу

Здравствуйте! Пару лет принимала ОК в связи с нарушением цикла, были кисты. После того, как начались головные боли, препарат отменили, около года не принимала ОК, но после контрольного УЗИ мне был поставлен диагноз СПКЯ и снова назначена другая гормональная терапия, результат — мигрени.

Гормональную терапию отменили, в итоге у меня цикл с задержкой, выпадение волос на голове, появилось немного волос на груди. Можно ли исправить гормональный сбой без приёма гормонов? Занимаетесь ли вы лечением подобных проблем?

Перейти к ответу

Здравствуйте, Тамара Демиковна.

Помогите, пожалуйста, разобраться в моей проблеме. Менархе наступило в 15 лет. Через год месячные прекратились и в течение 6 месяцев их не было. Была выписана «Ярина», принимала год. После отмены месячные так и не наступили.

Обратилась к другому доктору, по УЗИ и гормонам всё соответствовало 1 фазе цикла. Был выписан «Фемостон 2/10», принимаю его уже очень долго: около 3 лет. Месячные регулярные и контроль УЗИ без патологии. При отмене «Фемостона» месячные так и не приходят.

УЗИ ОМТ при отмене «Фемостона» на 15 день цикла: размеры матки 4.2×3.8×4.3. Эндометрий —
0.34 см. Правый яичник — 3.4 см, толщина — 1.9 см с жидкостными включениями, типа фолликула (диаметром от 0.8 см до 1.2 см с выраженным фолликулярным аппаратом).

Левый яичник — 3.5 см, толщина 1.8 см с фолликулами от 0.8 до 1.7 см, с выраженным фолликулярным аппаратом. Заключение: мультифолликулярные яичники.

Гормоны на 4 день цикла после отмены «Фемостона»: пролактин — 220, тестостерон — 2.9,
эстрадиол — 244, ФСГ — 8.3, ЛГ — 5.3, кортизол — 752 (норма до 660). Дегидроэпиандростерон-
сульфат — 3.0, антитела к тиреопероксидазе — 3, св Т4 — 11, ТТГ — 3.84 (норма до 4). В следующем году хотим планировать беременность, стоит ли продолжать прием «Фемостона»? Или самостоятельно забеременеть не удастся и единственный выход — стимуляция овуляции и наращивание эндометрия?

Заранее очень благодарим.

Перейти к ответу

Добрый день.

Подскажите, какие витамины можно принимать кормящей матери, чтобы поддержать иммунитет.


Перейти к ответу

Добрый день.

Расшифруйте, пожалуйста, результаты анализов. В анализах повышенные лейкоциты (повторяются после лечения свечами «Гексикон», «Полижинакс», «Тержинан»). Половая жизнь — в презервативе. Анализы на скрытые инфекции в норме. В приложении, где лейкоциты 3-5 — анализ сразу после лечения «Полижинаксом», второй анализ — сейчас, спустя несколько месяцев. В чем может быть причина, какие ещё сдать анализы?

Перейти к ответу

Здравствуйте, прошёл месяц после родов, до сих пор периодами кровяные выделения, иногда болит живот. На УЗИ при выписке в роддоме всё было хорошо, внутренний зев был сомкнут. Может ли это указывать на какие-то проблемы? Или это норма после родов?

Перейти к ответу

Здравствуйте!

Принимаю «Достинекс». Можно ли перейти на более дешёвый аналог? Повлияет ли это как-то на организм?

Перейти к ответу

Добрый день, сделали на днях кесарево. Читала, что рекомендуют приём антибиотиков после этой операции. Почему их не назначают, ведь риск заражения велик и инфекция может появиться попозже? Анализы берут, всё в норме, температуры нет.

Перейти к ответу

Беременность. 13 недель. Болей и выделений не было, зев закрыт. За это время дважды для себя сдавала платно кровь на прогестерон — всё в норме. При плановом посещении ЖК врач выписала мне рецепт на «Дюфастон». На мой вопрос: «на основании каких показаний меня «садят» на гормоны?» — врач ответила, что у них в ЖК №5 каждая вторая беременность ведётся на «Дюфастоне» или «Сустене» до 34 недель. Анализ крови на прогестерон в ЖК мне не делали.

Я считаю, что для назначения гормональной поддержки должны быть серьёзные основания по результатам клинической картины и проведенных исследований. Иначе это похоже на бизнес врачей-гинекологов и фармацевтических компаний. В Европе и США уже давно отказались от подобных препаратов из-за вреда, наносимого организму матери и плода.

Как Вы относитесь к назначению «Дюфастона» на 14 неделе и предварительно до 34 недели беременности без проведённых исследований крови на прогестерон и показаний для этого (на всякий случай)? Кто сейчас работает вместо Шура М.А. в облисполкоме?

Перейти к ответу

Добрый день! Каково влияние резус-фактора, если у матери он отрицательный, а у ребёнка положительный?



Перейти к ответу

Добрый вечер. Подскажите, наличие отклонений по агрегации и дефектам головки влияет на успешность зачатия? В случае зачатия высока ли вероятность зачатия ребенка с генетическими отклонениями? Какими методами можно устранить данные нарушения?

Спермограмма при планировании

Перейти к ответу

Ксения, 14 ноября 2018 в 12:47

Добрый день! Предложили в роддоме для стимуляции родов таблетку «Миропристона». Не опасен ли он для ребёнка? Какие последствия могут быть? В роддоме уходят от ответа.


Перейти к ответу
Елена Прекрасная, 12 ноября 2018 в 16:51

Доброго дня, Тамара Демиковна! В этом месяце была стимуляция. На 20 и 21 дни цикла были режущие-колющие боли посреди живота и внизу. Они были в течение 5-10 минут. Потом всё прошло. Сейчас 22 день цикла, и есть небольшие боли справа. У меня была внематочная беременность слева, трубу удалили. Очень переживаю, чтобы не было справа.

Какие мои дальнейшие действия?

Перейти к ответу

Добрый день, Тамара Демиковна. Уважаю вас как специалиста, нужен ваш совет.

Нахожусь уже на 40.2 недели беременности (беременность первая, анализы и КТГ в норме), врач сказала, что шейка мягкая, но не раскрывается. В связи с этим будут в роддоме стимулировать и т.д. Меня это пугает. Есть какие-то способы повлиять на раскрытие шейки, не прибегая к лекарствам?



Перейти к ответу

На 6-7 неделе беременности была отслойка плаценты 4 мм. Гинеколог назначил принимать Сустен 200 мг в день вплоть до 34 недели. На скрининге отслойки не было видно (делал Усандра).

Действительно ли нужна гормональная поддержка так долго — до 34 недели? Может ли прием Сустена провоцировать запоры?

Перейти к ответу

Здравствуйте!

Мне 25 лет, акне на лице беспокоят с 16 лет. Пробовала изменить питание, проверяла желудок, пробовала лечить местно различными мазями, но эффекта нет. Был ПКЯ, пила «Джес», с лицом стало лучше. Уже родила, но проблема та же. Косметолог сказал сдать анализы на следующие гормоны: эстрадиол, ЛГ, ФСГ, тестостерон, ДГЭА-С, кортизол, прогестерон, пролактин, Т3, Т4, ТТГ.

Как понять, какой мне нужен, если на сайте есть общий и свободный тестостерон. Тоже самое и с анализами Т3, Т4 — есть свободный и общий.

Действительно ли нужно сдавать все эти анализы?

Перейти к ответу

Здравствуйте!

Идёт 20 неделя беременности, чувствую себя нормально. Пью «Дюфастон». Стоит ли его отменять? Врач сказала, что лучше отменять в стационаре и пить дальше. Но везде пишут, что после 20 недели беременности он бесполезен. Или может перейти на «Прогестерон»?

Перейти к ответу

АРИНА, 3 ноября 2018 в 15:31

Здравствуйте. Случайно заглянула в карту по беременности. Результаты гормонов (8неделя): свободный Т4 — норма, а вот ТТГ — 0.08 (норма указана 0.32-7.0 мЕд/л). До беременности (за 3 месяца) гормон был 1.32. Гинеколог по этому поводу ничего не сказал.

Перейти к ответу

Добрый день!

Нахожусь на 39 неделе беременности. Очень сильно беспокоит активность ребёнка, особенно в ночные часы. Считается ли это нормой?

Перейти к ответу

Добрый день! С пятой недели беременности принимаю «Сустен» вагинально — 2 раза в день по 100 мг (была отслойка). Сейчас срок составляет 16-17 недель. Врач сказала постепенно уходить от препарата. Например, сегодня заложить, а завтра не закладывать совсем. Затем снова заложить, а потом только через 3 дня. Затем снова принять, потом через 5 дней. И последний раз — через 7 дней.

Правильно ли мне назначили отмену препарата? Очень боюсь отмены.

Перейти к ответу

Здравствуйте!

Подскажите, пожалуйста, можно ли в качестве витамин использовать свечи «Лактобактерин» или «Бифидумбактерин»?

Перейти к ответу

Здравствуйте! Я планирую беременность. Мне 25 лет. Рост 170 см, вес 71 кг. Менструальный цикл — 31−33 дня. На УЗИ два месяца подряд диагностируют синдром поликистозных яичников с отсутствием доминантного фолликула. Во второй фазе цикла размер эндометрия — 7 мм. Гормоны прикрепляю (скриншоты).

Пролактин сдавала 2 раза. Первый результат — на 7 день цикла, второй — на 12 день цикла. УЗИ щитовидной железы и гормоны в норме. КТ головного мозга — аналогично.

Врач настаивает на гормональных препаратах. Подскажите, данная патология лечится только с помощью гормонов? Через какое время после принятия препаратов можно планировать беременность?

Перейти к ответу

Добрый вечер! Есть несколько проблем.
  1. Прыщи на спине, груди, на лице как-то не так сильно, но всё равно появляются.
  2. Нестабильность цикла: от 23 дней до 35.
  3. Сильная перхоть. Перепробовано много средств, но как-то неуспешно.

Хотелось бы к вам попасть на приём. Но хотела бы предварительно сдать гормоны, чтобы прийти на приём с результатами и узнать, в чём дело. Что необходимо сделать / сдать (УЗИ, гормоны и т.д.)? Спасибо.

Перейти к ответу

Анастасия Т..., 26 октября 2018 в 10:08

Здравствуйте.

Я замужем второй раз. От первого брака есть сын. Со вторым мужем не получается забеременеть. Он лечился от гепатита С и цирроза печени. Вылечился! Но теперь не получается забеременеть второй раз.

Где и сколько стоит сдать анализы и сперму в Витебске?

Перейти к ответу

Доброе утро. Назначили свечи «Рувидон» на 5 неделях беременности. Уже 5 день закладываю, и выделения стали такие же, как сама свеча. Это нормально? Первые дни вытекали как единица светлого цвета, как будто разбавленные водой. Могут ли быть буро коричневые выделения после свечей «Рувидон»?

Перейти к ответу

Добрый вечер.

Планируем беременность. После лапароскопии прошло 2 недели, удалили межсвязочный узел в углу матки. По гистологии ответ: лейомиома. Также есть гипотиреоз (принимаю «Эутирокс» 75/100 через день). До операции врач при планировании советовала принимать витамины «Прегнотон» и мужу «Сперотон». Сегодня приобрела эти витамины. Прочла на пачке «Прегнотона», что с заболеваниями щитовидной железы — консультация врача. Не могли бы Вы помочь, можно ли при гипотиреозе принимать данный комплекс витаминов?

Перейти к ответу

Добрый день. Последние месячные 06 сентября 2018, УЗИ от 7 сентября — плодное яйцо 1.6 мм. УЗИ от 16 ПЯ 8.4. УЗИ сегодня (21.10.2018) ПЯ 12×7, КТР 1.6 мм. Всё ли нормально, врач пугает неразвивающейся :( Спасибо за ответ.

Перейти к ответу

Здравствуйте.

Делала МСГ. В заключении написано, что полость матки не визуализируется.

Почему такое может быть?

Перейти к ответу

Мне 37 лет. Была внематочная беременность год назад. Удалили правую трубу. Анализы сдала все.

Нужно ли проверять маточную трубу перед планированием беременности? Нужно ли стимулировать яичники?

Перейти к ответу

Татьяна Валерьевна, 18 октября 2018 в 15:35

Здравствуйте! Во вторую фазу цикла занижен прогестерон. Какой препарат лучше: «Дюфастон» или «Сустен» вагинально? Слышала, что от «Дюфастона» сильный набор веса. Спасибо.

Перейти к ответу

Здравствуйте. У меня повышенный пролактин. МРТ гипофиз не показало. Что может быть? Хочу ребёнка.

Перейти к ответу

Здравствуйте! Киста левого яичника, уже три месяца пью «Дюфастон», но она не растёт и не исчезает (размер 0.5 на 0.8). Киста эндометриоидная. Несколько лет назад была тоже киста, но на другом яичнике. Удалили лапароскопией. Яичники оставили. Хочу беременеть, но очень боюсь проблем с ней во время беременности. Можно ли беременеть?

Перейти к ответу

Татьяна, 18 октября 2018 в 08:46

Здравствуйте, Тамара Демиковна! У меня занижен прогестерон во вторую фазу цикла. Подскажите, пожалуйста, какой препарат лучше применять: «Дюфастон» или свечи «Сустен»? Спасибо.

Перейти к ответу

Беременность 37 недель, по анализам, УЗИ всё хорошо. Назначили «Пентоксифиллин» в таблетках. Можно ли его принимать, ведь в инструкции не рекомендуется? Для чего его назначают?

Перейти к ответу

Здравствуйте!

Анализы на гормоны на 4 д.ц. прикрепила в фото. Прогестерон на 23 д.ц. 13.03 нг/мл (норма лаб. 2.39-25.4). Сказали, что ФСГ высокий.

Значит у меня будут трудности с зачатием? Только ЭКО?

Перейти к ответу