Рождественская Татьяна Анатольевна
Рождественская
Татьяна Анатольевна
Акушер-гинеколог, репродуктолог, кандидат медицинских наук
1182 ответа
Задать свой вопрос
Яна, 22 июля 2020 в 06:33

Добрый день, готовимся к протоколу ЭКО. У меня 3 эндометриоидных кисты, в первый раз когда были на приёме, врач сказала, что сначала нужно выполнить стимуляцию, уход в крио, затем удалять кисты, но у меня не было на тот момент результатов АМГ. На втором приёме у другого специалиста, сказали, что сначала нужно удалять кисты, затем в свежий протокол, но это уже я сдала АМГ (5.09), антральных фолликулов на левом — 18, на правом (где кисты) — 14.

Что бы посоветовали вы?

Перейти к ответу

При планировании ребенка сдала ряд анализов на гормоны. В итоге был повышен инсулин (сахарный диабет не ставили никогда), инсулинорезистентный тест по показателям выше нормы и еще несколько гормонов не в норме. Как итог — лишний вес, при активных занятиях спортом (3 раза в неделю силовые и кардио) вот уже 3-й год.

Врач назначил Глюкофаж (сначала 500, потом 1000). Вес начал уменьшаться. Ушло 2 кг и вес остановился. Прочитала, что данный препарат нельзя при занятиях спортом (хотя в паре источников написано, что можно). Сказано о том, что влиянием молочной кислоты его действие нейтрализуется.

Можно ли применять Глюкофаж, если активно занимаешься спортом? Есть ли аналоги схожие по действию, если данный препарат применять нельзя (кроме Сиофор). Была побочная реакция.

Перейти к ответу

Готовимся к протоколу ЭКО.

Гомоцистеин — 7,1 мкмоль/л.

Общий витамин D — (25-OH витамин D) 21,93 нг/мл.

Нормальные ли это показатели? И каким препаратом можно восполнить витамин D?

Перейти к ответу

Фолликулометрия.

Овуляция есть по результатам фолликулометрии в первом цикле обследования. Нужно ли его проводить еще? Цикл регулярный.

Перейти к ответу

Мари, 30 июня 2020 в 17:57

Норма ТТГ.

Уровень ТТГ 3,2 — это норма? Обследуюсь по поводу бесплодия.

Перейти к ответу

Здравствуйте. У меня повышен 17-альфа-оксипрогестерон. Сдавала анализ на 3 день цикла. Месячные нерегулярны. Полгода живем половой жизнью.

Могло ли это повлиять на зачатие? Если да, то как нормализовать?

Перейти к ответу

Наталья, 28 июня 2020 в 22:13

Добрый день.

Принимаю Сустен с 18 дня цикла. Уже есть задержка в течение 6 дней. Тесты отрицательные. Должна прекратить его примать в начале цикла, если не будет беременности. Вроде бы менструация может начаться, а вроде бы и нет.

Нужно ли отменять Сустен?

Перейти к ответу

Здравствуйте.

Повышен 17-он в 2 раза. По УЗИ выставлен диагноз — синдром поликистозных яичников. На приёме у гинеколога — дисфункция яичников.

Месячные нерегулярные. Волосы на руках, ногах, пах и полоска живота. Мне 22 года (беременностей — 0, родов — 0). Встал вопрос о беременности. Месяц усилий не дал результата..

Что делать? Какова тактика дальнейшая?

Перейти к ответу

Добрый день. Гинеколог назначила для стимуляции овуляции Клостилбегит с 16 дня цикла. Можно ли принимать этот препарат по такой схеме? Обычно ведь этот препарат принимают с 5 дня.

Перейти к ответу

Добрый день, готовлюсь к ЭКО. При прохождении УЗИ молочной железы обнаружили фиброзно-кистозная мастопатию.

Допускают ли до протокола с таким диагнозом? Какие дополнительные обследования необходимы? И нужна ли консультация маммолога?

Перейти к ответу

Обследуюсь в связи с планированием беременности. Результаты мазка на флору хорошие, но при обследовании на инфекции выявлена уреаплазма 10×5. Жалоб нет. Несколько лет назад лечили уреаплазмоз вместе с партнером. Нужно ли лечить уреаплазмоз?


Перейти к ответу
Каролина, 2 июня 2020 в 13:37

Здравствуйте, мне назначили пить Дюфастон, чтобы вызвать месячные. Они нерегулярные. Я начала пить его и пропустила приём таблетки одной. Стоит ли продолжать и как дальнейший приём. От первой выпитой таблетки прошло больше 12 часов.

Перейти к ответу

Не наступает беременность около 1.5 лет. Обследуемся: цикл регулярный, овуляция есть, ИППП не выявлено, по УЗИ есть признаки аденомиоза. Есть мужской фактор (снижена подвижность и количество нормальных форм по спермограмме). Проходимость труб не проявлена.

Стоит ли делать ГСГ (лапароскопию) в данном этапе, не дожидаясь нормальных показателей спермограммы? Или сначала пройти курс лечения мужу?

Перейти к ответу

Здравствуйте!

Скажите, пожалуйста, если уровень прогестерона на 24 день цикла составляет 16.5 нмоль-л, значит ли это, что овуляция в этом цикле была?

Перейти к ответу

Здравствуйте.

Беременность 26 недель, ничего не беспокоило. Но 2 дня назад появилась тупая ноющая боль в области правого яичника, которая отдает в поясницу и ногу. Немного облегчила боль свечка Папаверин, но потом снова началось. На следующий день ситуация повторилась, после свечки боль стала менее интенсивной, но все же она присутствует. Из лекарств принимаю Сустен 200, Кардиомагнил (в связи с ЭКО), Магний и Йодомарин. За день до появления болей несла не очень тяжёлый пакет с продуктами. На УЗИ в выходной не попасть. Боюсь перекрута яичника, его разрыва, аппендицита...


Перейти к ответу

Добрый день, планируем ЭКО.

Каким будет план обследования перед ЭКО?

Перейти к ответу

Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты гормонов.

Цикл регулярный, анализ на 4 день цикла:

  • Тестостерон — 0,58 нг-мл (менее 1.80).
  • Пролактин — 390 (118-840).
  • ФСГ — 2,48 мМе-мл (1.8-10.5).
  • ЛГ — 2.48 (1-10).
  • Эстрадиол — 0,04 нмоль/мл — (менее 0,5).
  • Кортизол — 340 (260-720).
  • 17-оп 0,6 (0,15-1.1).
  • ДГЭА — 248 (30-333).

Перейти к ответу

Здравствуйте!

Планируем беременность, цикл регулярный.

Эстрадиол на 3-й день цикла — 0,04 нмоль-л (норма в фолликулярную фазу указана менее 0.5) — это норма? Подскажите наилучший вариант определения овуляции (по вашему мнению). Спасибо.

Перейти к ответу

Здравствуйте!

Срок беременности — 9 недель. За 2 месяца до зачатия сдавала анализы на гормоны щитовидной железы: ТТГ 3.23 мЕд/л, Т4 12.85 пмоль/л, АТ-ТПО 42.7 Ед/мл.

УЗИ щитовидной железы показало неоднородную структуру с мелкими кистами. Специалист указал в заключении уз-признаки минимальных проявлений хронического АИТ. Затем эндокринолог подтвердил этот диагноз, добавив клинико-гормональный эутиреоз, уточнив, что препараты йода при данном диагнозе не нужны, так как это будет оказывать дополнительную нагрузку на щитовидную железу. Сейчас при постановке на учёт назначили йодомарин.

Могу ли я принимать Йодомарин при таком диагнозе без вреда для себя и плода? Данные анализы после наступления беременности не сдавала.

Перейти к ответу

Дарья, 17 мая 2020 в 15:01

Здравствуйте!

Была беременность в 2016. В 2017-ом удалили щитовидную железу. Сейчас пью Эутирокс 100. Лг, ФСГ, пролактин, ТТГ: 5,76 мме/7,19 мме/200,4мме/15 соотв. На 15 ДЦ — дом.фол 13 мм, энд.3 мм, на 22 ДЦ фол. 11 мм, энд. 4,5 мм.

Цикл — 33 дня. Врач рекомендовала стимуляцию.

Стоит ли ее делать?

Перейти к ответу

С 7 недель принимаю Сустен 200, назначали при отслойке в дозе 400 мг в сутки. Сейчас 31 неделя. Как правильно прекратить приём Сустена, так как до сих пор дозировка 400 в сутки. Врач говорит уйти на 200 неделю, после просто прекратить приём, верно ли?

Перейти к ответу

Лиза, 12 мая 2020 в 14:26

Сделала УЗИ в связи с месячными коричневого цвета (скудные выделения). Помогите расшифровать результаты УЗИ.

Расшифруйте, что со мной и как лечится? Таблетками или оперативно?

Перейти к ответу

Здравствуйте.

Беременность (23-24 недели), ЭКО. Назначали Сустен со дня пункции в дозировке 600, после первого скрининга сократили до 400, после второго — до 200. По УЗИ все хорошо. Шейка по УЗИ была 3.7, зев закрыт, иногда ощущаю тонус матки абсолютно безболезненно, просто твердеет живот, но в течение минуты проходит. Как таковых показаний к поддержке нет.

Когда и как можно отменять Сустен на 23−24 недели беременности после ЭКО?

Перейти к ответу

Постоянно идёт воспалительный процесс. В мазках всегда только повышенные лейкоциты. Переставлено много разных свечей, но результат один... Скажите, может ли быть причина в партнёре? Если да, то что нужно ему пройти?

Перейти к ответу

Здравствуйте.

Нужны деньги. Я услышал о возможности сдачи биоматериала за деньги.

Хочу узнать расценки для сдачи биоматериала.

Перейти к ответу

Добрый день. Собираемся на ЭКО. На УЗИ обнаружили 3 кисты (эндометриоидных) 27.7×24, 23.2×21,16.5×8. Рекомендовали стимулироваться, уходить в крио, затем удалять кисты. В связи со сложившейся обстановкой в стране вынуждены отложить начало протокола. Боюсь, что вырастут ещё больше.

Что бы вы порекомендовали делать сейчас с кистами? Мониторить? Может попить таблетки? Не опасно ли стимулироваться с такими кистами?

Перейти к ответу

Анна Ткачева, 14 апреля 2020 в 08:33

Здравствуйте!

Принимала Каберлин в течение 8 месяцев по 1/2 таб раз в неделю. Врач сказала понижать дозу, принимать через неделю по 1/2 таб.

Пролактин вырос (670), ранее был в норме. Принимать далее также или вернуться к прежней схеме (еженедельно)? Спасибо!

Перейти к ответу

Добрый вечер! Мне 41 год. 23 января была последняя менструация. На УЗИ ставят 11 акушерских недель, по моим подсчётам — 9 недель. Не видно пульсации сердечка. Грудь болит, токсикоз, кровяных выделений не было.

Можно ещё ждать или надо делать чистку?

Перейти к ответу

Добрый вечер!

Последние месячные были 23 января, сейчас у меня 11 акушерских недель, а 9 (по моим подсчётам). На УЗИ не видно сердцебиение.

Стоит ли ещё ждать? Доктор отправляет на чистку.

Перейти к ответу

Здравствуйте! Гинеколог выписал мне пить Медрол по 2 мг в сутки. Пью 1,5 месяца. Сейчас к своему доктору попасть на прием нет возможности.

Можно ли резко отменять прием? Или отменять нужно постепенно по схеме?

Перейти к ответу

Здравствуйте!

Принимаю «Новинет» уже почти 4 года. Никаких побочных эффектов не ощущаю. Но переживаю, что такой длительный прием гормонов без перерыва может быть вреден для здоровья. Необходимо ли делать перерывы в приеме? И если да, то на какой срок?

Перейти к ответу

Мария Б., 8 апреля 2020 в 12:03

Пролактин был 2504. Пропила Каберлин 2 месяца по 1/2 2 раза в неделю. Пересдала пролактин 74.9.

Как дальше пить Каберлин?

Перейти к ответу

Добрый день!

Месячных нет с января месяца, ходила к гинекологу. Сделали УЗИ малого таза (в заключении УЗИ — признаки мультифолликулярных яичников). Сдала общий анализ крови, и на гормоны (17-ОН прогестерон 1,35 нг/мл; глобулин — 134,2 нмоль/л; тестостерон — 0,334 нг/мл).

Месячных нет с 29 января по сегодняшний день, обратиться к гинекологу возможности нет (из-за самоизоляции), но очень переживаю по этому поводу.

Что вы можете мне посоветовать сделать или принимать до возможного похода к специалисту?

Перейти к ответу

Здравствуйте,Татьяна Анатольевна!

Мне назначили таблетки Каберголин 1/4 2 р в неделю 2 месяца и Эутирокс. Мне 29 лет, планируем беременность с мужем 2 года. Гормоны все в норме, но у гинеколога есть вопросы к пролактину и ТТГ.

Первый раз не знала об условиях сдачи, волновалась: 1072 при 102.0-496.0, второй 534.6,третий 340.8. Ещё 2 раза в диагностическом центре 20.7 при 2.39-25.15 и 20.5. ТТГ 2.4 Терзаюсь в сомнениях, так как боюсь пить эти таблетки. Спасибо

Нужно ли пить мне эти препараты или нет? Может проблема быть в этом?

Перейти к ответу

Здравствуйте, доктор!

Я — Ольга. Мне 40 лет, рост 175 см,вес 60 кг, беспокоит гирсутизм с 17-18 лет, прогрессирует, в последний год усилился рост термальных волос на лице.

Цикл регулярный, две беспроблемные беременности, естественные роды.УЗИ щитовидной железы — норма,УЗИ малого таза — миома 1.4 см,УЗИ молочных желез — фиброзно-кистозная мастопатия.

Гормоны на 3 день — м.ц.т 4 своб. 11.40; т3 своб. 4.3; ттг 1.29; фсг 7.95; лг 3.01; эстрадиол 103; дэаso 4 8.2; тестостерон 1.11; кортизол 469; пролактин 154; 17-он- прогестерон 4.91. Все норма, кроме 17 он прогестерон (верхняя граница — 2.42), хирургическая стерилизация.

Волосы на голове не выпадают, проблем с кожей нет, только жирная по типу, лишнего веса нет, цикл по часам всегда.

Назначено: проба Дексаметазона по 1 таб. 4 раза в день на первый и второй день цикла. На третий день — анализ 17 ОН прогестерон, на 22-23 день цикла — анализ прогестерона,УЗИ надпочечников. Боюсь такой большой дозы, хуже не станет? Это проба, а лечат тоже им?

Перейти к ответу

31 год, есть ребёнок 11 лет. Было два 2 самопроизвольных выкидыша на сроке 2 недели. В этом цикле стимуляция с помощью Кломифена 50 с 5−9 дня цикла. На УЗИ на 14 день — дом.фолликул 12 мм. На 20 день цикла — овуляторные боли, и тест положительный на овуляцию.

Сейчас задержка 3 дня. Сейчас опять тест вторая полоска чуть тусклее контрольной, болит грудь. Начала пить Дюфастон. От Дюфастона очень беспокоит сердце. Раньше был повышен 17 OН прогестерон, пила Дексаметазон в течение 6 месяцев, Верошпирон пила 1 месяц, Метформин в течение месяца.

Может ли быть положительный тест не из-за беременности? Вдруг выросла киста, и из-за тест неё даёт ложно положительный результат. Очень боюсь сделать что-нибудь не так и упустить время. Спасибо.



Перейти к ответу

Результат спермограммы при планировании беременности.

Здравствуйте. Скажите, при данном результате анализа спермограммы беременность возможна? Нужно ли проходить лечение, обращаться к другому специалисту? Муж ходил к урологу, врач сказал, что все показатели в норме.

Перейти к ответу

Повышенный уровень прогестерон 17oh

Здравствуйте. Прогестерон 17oh 5,3. Врач назначил Андрокур 10мг (15 дней и затем 10 дней Ипрожин 100 мг.

Вопрос: зачем препарат прогестерона, если мы его понижаем?

Спасибо.


Перейти к ответу

Здравствуйте, мне 20 лет, рост 172, вес 48. Хочу начать половую жизнь и разобраться с проблемой. У меня месячные идут приблизительно раз в 5-6 месяцев, так было всегда. Их продолжительность — 6-7 дней. Какие гормоны, анализы стоит сдать?

Перейти к ответу

Здравствуйте. Сдавала в инвитро гормон 17 OП-прогестерон. На 4 день менструального цикла показатель был повышен — 1.24 мг/мл. УЗИ надпочечников — показатели нормальные, беспокоят прыщи, волосы вокруг сосков.

Гинеколог прописал оральные контрацептивы «Джаз». Я не принимала их, решила, так как мне сказали, что после их принятия гормон нормализуется, и лицо будет чистым, но при остановке препарата симптомы могут вернутся.

Связаны ли данные симптомы с повышением этого гормона и как лечить? Но не ОКами. И может быть необходимо узнать причину повышения гормона, сдать дополнительно какие-то анализы?

Перейти к ответу

Изменение цикла после того как начала жить открытой половой жизнью.

Здравствуйте. Последние 3 месяца живу с мужем открытой половой жизнью, и месячные стали скудными и цикл сбился. С щитовидной — у эндокринолога на учёте, но в норме. Анализы в норме, а на УЗИ сказали, что дисфункции яичников. Что делать? Хочу забеременеть.

Перейти к ответу

Была лапароскопия по рассечению спаек. Доктор прописал 2 таблетки «Вобэнзима» 3 раза в день.

Стоит их пить? Эффективны ли они против спаек?

Перейти к ответу

Подскажите, как можно восстановить естественную смазку после длительного приема ОК. Возможно ли это вообще?

Перейти к ответу

Две неразвивающиеся беременности. Как можно попасть к вам на приём?

Перейти к ответу

Юлия, 22 марта 2019 в 10:42

Здравствуйте, помогите, пожалуйста, расшифровать мазок на флору. Мне 29 лет, пытаемся с мужем завести ребёнка. Испытываю дискомфорт во время полового акта после приёма «Новинета» (6 месяцев) — сильную сухость влагалища (не восстанавливается длительно).

Перейти к ответу

Добрый день. Хотела бы узнать, как можно попасть к Вам на приём по вопросу планирования беременности. Какие анализы необходимо сдать?

Перейти к ответу

Добрый день, планируем беременность 8 месяцев. С первой беременностью забеременела на отмене Диане 35 (курс 3 месяца ) + доксаметазон 1/4 таблетки. На данный момент, цикл нерегулярный, то на 18 д.ц то на 50 д.ц. приходит меструациия. Была на УЗИ эхопоизнаки СПЯК. Гормоны прикрепила ниже. Спасибо.

Что не так с гормонами ? Как быть, чтобы забеременеть? Лг/фсг = 2.5? Как лечиться?

Перейти к ответу

Мазок на флору — норма. Есть признак воспаления, что делать?

Перейти к ответу

В Диагностическом поставили аденомиоз, эндометриоидная киста левого яичника, подозрение на эндометриоз правого яичника. Две невынашиваемые беременности. Чистка — конец декабря.

Есть ли надежда забеременеть и выносить? Можно ли как-то подготовиться к зачатию, чтобы избежать потери?

Перейти к ответу

Здравствуйте! Извините, что я снова прошу у вас здесь консультации, наверно, пора уже записаться на приём. После РДВ по причине кровотечения на 1-ый месяц назначен дюфастона. На следующий цикл — регулон с 1-го дня. При приёме Дюфастона на последней таблетке начало кровить. Со следующего дня начала приём Регулона. Кровило немного вначале, но с 11 дня стало кровить больше. Сейчас 18-й день, уже использую обычные прокладки, ежедневок мало. На УЗИ — эндометрий 9мм, в заключении написали однородной структуры, но когда врач смотрел, сказал гипертрофированный что ли.

Один врач говорит, допить оставшиеся 4 таблетки регулона, дождаться месячных. На этот период антибиотики, кровоостанавливающее. Другой врач говорит не ждать, делать снова РДВ. Настоял на госпитализации, говорит 18 день — это серьёзно. Какую сторону лучше принять, так как всё равно уже положили в больницу.



Перейти к ответу