«Спасибо, доктор»: 12 часов в скорой помощи. Часть первая: аритмия, просёлочные дороги и «Алло, это скорая»

6 января 2017 в 07:16
Плюсануть
Поделиться
Отправить
Класснуть

Этот пост про скорую помощь: про те самые бело-красные машины и про тех людей, для которых они стали местом работы и отдельной целой жизнью.

29 декабря 2016 года. Ещё не было семи утра, когда я приехала на Космонавтов, 14 к станции скорой помощи. Встретилась с людьми, с которыми мне предстоит провести целый день. Это врач скорой помощи Елена Михайловна Колядко, водитель нашей немецкой «кареты» Сергей и два прекрасных фельдшера Галя и Таня, лиц которых вы точно не увидите в этом посте (они категорически отказались фотографироваться), но которым я сразу и заранее хочу сказать спасибо за то, что они каждый день на своём посту спешат, помогают и делают то, что не каждый врач может сделать.

Город на выдохе готовился встречать один из последних дней уходящего года, а мы переоделись в тяжёлую и тёплую форму синего цвета с серыми светоотражающими полосами «Скорая помощь». Мой наставник и врач Елена Михайловна улыбнулась. Она вообще постоянно улыбается. И это не тень врачебного цинизма или привычки. Скорее это образ жизни.

Наш позывной «101 бригада», — до семи ещё оставалось минут десять и мы, облачённые в униформу, присели в комнате отдыха для врачей.
Вам позвонят, когда нам надо ехать? — уточняю я.
Пока мы на станции, объявят по рации через колонки. Не бойся, не пропустим.

Мы не пропустили. Ещё буквально минута нашего сидения перед началом смены, и женский голос где-то под потолком позвал: «101 бригада. Вызов». Так началась моя первая в жизни рабочая смена на скорой помощи. Так я на 12 часов стала частью 101-ой бригады скорой помощи. И я постараюсь описать этот день, эти 12 часов вам так, как смогу… Погнали.

«Наш позывной — сто первая бригада».

В окошке диспетчерской наша Елена Михайловна получила вызов. Деревня Войтово. Аритмия.

Вы помните свой самый первый вызов? — спрашиваю я Елену Михайловну, когда мы выезжаем со станции.
Самый первый… Нет, самый первый не помню, но точно помню, что в моё первое дежурство у меня было две смерти.
Вас это не испугало, раз вы до сих пор работаете на скорой. Научились «закрываться» ?
Не могу сказать, что за 23 года на скорой научилась полностью пропускать всё мимо себя. Просто местами научилась не принимать всё очень близко к сердцу. Я работаю врачом скорой помощи, потому что хочу и могу помогать людям. Но когда каждый день без выходных и перерывов ты видишь чужую боль, смерть, отчаяние, чьё-то горе… Это всё так или иначе касается и тебя. Постепенно это всё накапливается внутри. Поэтому я не научилась, и никто из врачей или фельдшеров не научился быть равнодушным.
Но многие люди любят обвинять врачей именно в равнодушии и таком спокойствии даже в критических ситуациях, которое для большинства людей является своего рода оценкой врача: почему-то именно профессиональное спокойствие оценивается фразой «плохой доктор».
А вот к этому мы давно привыкли. Причём все. И сталкиваемся с подобными словами очень часто, когда пациенты или просто люди ждут от врачей каких-то эмоций. Но мало кто хочет понимать, что врач не должен эмоционально сопереживать и бросаться в крайности вместе с пациентом и его семьёй. Мы приезжаем на вызов, чтобы помочь: вылечить, стабилизировать, отвезти в стационар, если нужно. Если и мы начнём плакать над каждым больным, то когда лечить? И как? Врач неравнодушен. Я это точно говорю, но есть определённая степень профессионализма, которая и не позволяет давать верх чувствам, когда ты оказываешь неотложную помощь и реанимируешь больного.

А потом мы стали сверяться с курсом, потому что единственный навигатор в машине скорой находится в голове водителя. Мы с доктором замолчали, чтобы не отвлекать Сергея от карты. Он, видимо, уловил это и, улыбнувшись, сказал: «Поехали, нам через лес».

Дорога до деревни заняла почти час. По просёлочным дорогам через леса и заснеженные поля летел наш «Крафтер». В деревне пришлось поплутать, потому что там нет указателей и почти нет людей. Но дом мы в итоге нашли. Для меня этот был вызов первым, для моей бригады это был вызов очередной.

Женщина, 59 лет. Аритмия.

Бригада вошла в дом уверенно и спокойно. Больная ещё не успела поздороваться, а Галя и Таня уже разложили все свои сумки и аппарат ЭКГ. Елена Михайловна уже стала засыпать больную самыми главными в этот момент вопросами. Минута — и измерено давление, пульс, мы знаем, какие препараты пила больная, знаем её жалобы, и уже готова «плёнка» ЭКГ.

Стабилизируем и едем в больницу? — без лишних разговоров спрашивает Елена Михайловна.
Да, доктор, — отзывается больная, уважительно и с придыханием произнося это слово. — Что ж мне, теперь помирать? У меня внуки ещё маленькие…
На что чаще всего жалуются недовольные пациенты? — спрашиваю врача, когда мы отправляемся назад в город.

На всё, что угодно, — улыбается Елена Михайловна. — И я заметила, что чаще всего жалобы пишут те, которым по факту срочная медицинская помощь не нужна. Я даже не могу привести конкретный пример, потому что их масса. Допустим, мы едем на вызов «большая температура». Диспетчеры не могут не принять, если человек настаивает, а мы не можем не приехать.

Например, из недавнего. Пациентка в возрасте лет сорока, её муж, который и вызвал скорую, и у них температура 37° с небольшим. И с порога на нас начинают «наезжать», что долго ехали, что они давно ждут. И людям всё равно, что ты едешь с другого вызова и что там мог быть инсульт, инфаркт или остановка сердца. Но мы приехали. Начинаем помогать. А как тут помогать, если с такой температурой можно и нужно звать участкового врача из поликлиники. Такую температуру даже не сбивают. Потому что она в принципе нормальная, некритичная. Проводим осмотр и уходим. «Так всё-таки, доктор, а какой у моей жены диагноз?!».

Вот и что надо на это отвечать? Мы не грубим и не хамим — не имеем права, но приезжаешь на станцию, а там тебя уже ждёт жалоба за то, что медленно ехали, что ничего не сделали, что не «сбили» температуру, что они платят налоги…

И как потом работать после таких жалоб?
Нормально. Тоже привыкаешь. Иногда ведь приезжаешь на станцию, а там в книге отзывов благодарность. Ты уже не помнишь этого человека, помог, отвёз в больницу и забыл. А человек выписывается и специально приезжает на станцию сказать своё искреннее спасибо. И я не могу сказать, что работаю ради этого, но такие слова очень греют. Это мелочь по сути, которая не стоит ничего пациенту или его семье, но для меня и для моих коллег — это самая главная награда за дежурства и нашу работу. И благодаря таким людям продолжаешь работать и чувствовать себя по-настоящему нужным, действительно скорой помощью.

Потом наступило время приёмного покоя областной больницы. Мы передали нашу пациентку в руки врачей стационара — на этот вызов у нашей бригады интенсивной терапии (сокращённо БИТ) ушло больше двух часов. Пациентка в больнице, под присмотром врачей. Следующий вызов мы получаем сразу у дверей приёмного областной. Теперь нас ждали на Чехова с высоким давлением.

Быстрая дорога — и мы на адресе. Пациент знаком моей бригаде. Были у него уже и не раз. Пожилой мужчина, 80 лет, высокое давление. Рядом его жена и дети. Он терпеливо ждал нас. И почему-то стал извиняться за то, что пришлось потревожить, но все его попытки привести давление в норму не увенчались успехом.

Регламента на вызов нет.

Елена Михайловна на моих глазах из врача скорой помощи становится и психологом. У больного хорошая семья, но его всё равно надо очень внимательно выслушать, надо с ним поговорить, надо несколько раз измерить давление на обеих руках. Его нужно стабилизировать физически и морально. Я не специалист и просто смотрела со стороны, но мне кажется, что беседа помогла мужчине больше, чем уколы.

Десять минут, двадцать, тридцать… Мы сидим рядом с больным и ждём, пока подействуют препараты, слушаем рассказы о его прошлой жизни. Мы все молчим. Говорят он и наш доктор. Регламента на вызов нет. Но и бросить человека нельзя. Он просил подождать и перемерить давление.

Прошло около сорока минут. Елена Михайловна в очередной раз проверила давление:

Как вы себя чувствуете? — спрашивает она и едва заметно поглаживает мужчину по руке.
Спасибо, доктор, уже лучше…

Потом мы уходили из этой квартиры, а нас провожали, желали счастливого Нового года, тысячу раз извинились за беспокойство и три тысячи раз поблагодарили за то, что приехали.

«Есть люди, которых мы узнаём сразу по одному „Алло“».

Рассказ о скорой помощи невозможен без рассказа о работе диспетчерской службы. У нас были свободные полчаса, которые я провела в обществе женщин в белых халатах, которые весь день сидят с телефонной трубкой в руках.

Вот они.

В диспетчеры скорой помощи идут двумя путями: или после получения среднего медицинского образования, или после того, как фельдшер скорой решает немного сменить обстановку и стать диспетчером. Но в любом случае диспетчеры скорой — это тоже люди, которые могут по телефонной линии предположить предварительный диагноз, могут дать полезный и нужный совет, помочь на расстоянии и могут… Они очень много могут.

Всего одновременно в Витебске работают шесть диспетчеров. Это стандартная смена на весь Витебск и Витебский район.

Время в сутках делится на тихое (относительно) и часы пик. Причём часы пик длятся часов с пяти вечера и практически до утра, — открывают мне тайны улыбчивые диспетчеры.
Если бы вы составляли хит-парад причин для вызовов, то какую поставили бы на первое место?
Высокое давление, — хором отвечают все свободные в этот момент девушки.
А есть люди, которые звонят постоянно, которых вы уже узнаёте по голосам?
Таких очень много. Они даже могут не называть адреса и ничего больше не говорить.

И мне показывают пример. С 1 января по 29 декабря 2016 года на один адрес скорую помощь вызывали больше 730 раз. То есть чаще, чем по два раза в день. И таких больных не один или два, их очень много.

Кто эти люди?
Одинокие, вне зависимости от возраста. Просто очень и очень одинокие люди, которым скорая помощь заменяет семью, общение и вообще всё.
730 вызовов в год с учётом того, что год ещё не закончился — это очень много. А нельзя к ним не ездить?
Нет. Когда мы можем, то вообще решаем вопросы с больными по телефону. Можем сказать, что принять, что сделать, куда обратиться. Очень много людей звонит нам именно за медицинским советом. Но если гражданин настаивает, тем более, когда и возраст преклонный, и другие факторы — мы не можем не отправить туда бригаду.

На большом электронном табло диспетчеры отслеживают передвижения всех бригад. Раньше вместо электроники были «фишки» на карте. Опытные диспетчеры рассказали историю: кто-то из пациентов пришёл на станцию и увидел карту с «фишками», а потом написал жалобу, что девушка в скорой помощи вместо того, чтобы работать, играла в шашки.

Но вот со станции нас вырвал самый срочный вызов: «Без сознания, судороги. Гипермаркет «Корона». Я выбежала вместе со своей бригадой со станции и прыгнула в «Крафтер».

Поедем с мигалками? — только и успела я спросить.
Да, только держись покрепче, — ответила Елена Михайловна, а наш водитель первого класса уже включил сирены и мы на проезжей части.

Оказалось, что от автовокзала до «Короны» можно доехать меньше, чем за четыре минуты… Впрочем, это было не последнее, что удивило меня в этот день. Но этому посвящена вторая и третья части.

Текст и фото: Anna Bing

Другие авторские материалы и статьи Vitebsk.biz читайте в журнале.

Нашли опечатку? Выделите фрагмент текста с опечаткой и нажмите Ctrl + Enter.

13 комментариев
LoyIver
6 января 2017 в 09:09
Много раз обращались за помощью именно к диспетчерам скорой. Очень терпеливые люди, которые готовы объяснить всё и предложить массу вариантов, как помочь себе и своим близким самостоятельно, если состояние некритичное. Но при этом всегда повторяют, что машину готовы выслать.
KiraSergeevna
6 января 2017 в 09:31
Ой, от видео мороз по коже и слёзы наворачиваются...
Добрый Бресский
6 января 2017 в 12:06 ответ KiraSergeevna
Кира, ахахаха, а слёзы-то почему?!
sova
6 января 2017 в 09:56
Интересная статья.
Сумеречная Искорка
6 января 2017 в 12:17
Просто видео, просто едет машина, а слезы текут, ведь не знаешь дождется ли там человек..особенно если какое дтп. Спасибо этим людям со стальными нервами! И за статью спасибо!
Марина Ковалевская
6 января 2017 в 13:54
И я смотрела со слезами на глазах)Хорошая статья
Анна Садовникова
6 января 2017 в 15:12
спасибо вам, дорогие врачи, за ваш труд!!! Дай Бог вам сил, здоровья, благодарности людской и всех благ! Низкий поклон!
спасибо витебск.бизу за интереснейшую и полезнейшую статью. И ждём же продолжения!)
Добрый Бресский
6 января 2017 в 15:44
ну прям ми-ми-ми...
Андрей Дубровский
7 января 2017 в 00:05 ответ Добрый Бресский
Добрый, Хватит похабничать
Катя Ильина
6 января 2017 в 19:50
Спасибо за отличную статью! Давно нужно было сделать подобный репортаж. К сожалению, отмечаю, насколько потребительски наш "прОсты народ" относится к врачам. Сколько гадостей и хамства позволяют себе в адрес людей, которые спасают жизни! Уважаемая бригада 101, терпения, сил и адекватных пациентов вам!!!
Анна Полевщикова
7 января 2017 в 11:36
Где продолжение? Дождался ли человек? Каждый раз, когда скорая несётся с сиреной, я думаю:"Хоть бы успели!"
Светлана Котова
8 февраля 2017 в 17:56
от видео адреналин выплеснулся. прям страшновато, когда возле гостиницы по трамвайным путям...
THePOWERofDArkNEss
21 ноября 2017 в 10:24
молодцы водители, уступают дорогу. Хотя бывают случаи когда не уступают (( очень хамски себя ведут. был случай (отец на скорой работает) ехали на вызов - впереди какая-то коза не уступала и специально перед носом тормозила. скоро терпение у водителя лопнуло ему пришлось взять громкоговоритель и обматерить ее по полной. ну есть же такие ски у нас!! видимо, у нее никогда ситуаций со своими родными не бывало. Что за злые людишки!! бесят такие люди. таких штрафовать надо
Чтобы комментировать, .