Онкология в ветеринарии: репортаж из операционной (фото, 18+)

Поделиться
Отправить
Класснуть

Честно признаюсь, что никогда до этой статьи я не задумывалась, что рак способен убивать и животных. Как-то не приходило в голову, а вот врачи-ветеринары из центра доктора Базылевского рассказали, что онкология в наши дни — это суровая реальность для многих питомцев.

Во время работы над этим материалом у меня была возможность своими глазами увидеть и показать вам реальную операцию по удалению раковой опухоли у кошки. Из анамнеза: возраст животного — 17 лет, раковая опухоль молочных желёз 3-ей степени. Пациентка не местная — хозяева привезли её из соседнего города специально на операцию, потому что оказалось, что в Беларуси в принципе не так много ветеринарных центров, где есть возможность лечить онкологию у животных.

Готовили пациентку относительно недолго: помимо типичных медицинских осмотров и процедур ей пришлось полностью выбрить живот. Операция предстояла серьёзная.

Врач сразу отметил, что возраст у кошки немаленький, а опухоль, которая была уже очень большой, находится в опасной стадии. Искреннее сочувствие и сопереживание котейке лично мне не давало реагировать на всё происходящее отстранённо, а вот врачи были спокойны и уверенны.

Ведущий врач-онколог центра Пилейко Виктор Викторович (кандидат ветеринарных наук, доцент) рассказал мне об опасностях онкологии у животных, особенностях диагностики и о том, как ветеринарная медицина лечит животных.

Рак является серьёзной проблемой у домашних животных, — начал мой собеседник. — Это ведущая «естественная» причина смерти для собак и вторая-третья причина у кошек. По статистике, около 50% собак и 30% кошек затронуты в течение жизни каким-либо типом опухоли.
Почему домашние животные заболевают раком?
Для большинства форм рака невозможно назвать какие-то конкретные причины. Но существует связь между возникновением лимфомы у собак и некоторыми химическими веществами, используемыми в сельском хозяйстве или в быту. Развитие мезотелиомы у собак может быть связано с асбестом. Табачный дым может провоцировать развитие желудочно-кишечной формы лимфомы у кошек. Но в большинстве случаев такие связи не исследованы.
«Даже когда шансов на выздоровление мало, можно продлить жизнь питомцу».
Думаю, когда хозяева узнают диагноз, то задаются вопросом: есть ли смысл лечить животное с онкопатологией?
Рак — это болезнь, которую иногда можно вылечить. Мы лечим многих животных с хроническими болезнями. Но даже в тех случаях, когда полное излечение маловероятно, существует много способов продлить жизнь питомца и сделать её комфортной.
Людей просят обращаться с проблемой как можно раньше. А верно ли это для животных?

Да. «Давайте просто будем наблюдать!» — это опасная позиция. Чем раньше мы определим тип опухоли, тем скорее сможем начать лечение и тем больше шансов на успех. Задержка в диагностике только увеличивает сложность лечения, т.к. позволяет опухоли расти.

В большинстве случаев достаточно провести биопсию опухоли и отправить полученный материал на исследование. Большой размер опухоли ухудшает прогнозы. Новообразование может быть и доброкачественным, но если оно злокачественное, то выявив его раньше, мы выиграем время.

Кого-то может напугать слово «биопсия». Каковы шансы, что после процедуры опухоль станет агрессивнее?

Владельцам животных не следует бояться биопсии, потому что это диагностическая процедура и только с её помощью можно назначить верное лечение.

Биопсия производится с помощью специальной иглы. Это обеспечивает минимальное вмешательство в организм животного. Однако существуют и некоторые исключения из этого правила. К счастью, при своевременном лечении и грамотном подходе можно существенно снизить риски, а при дальнейшем хирургическом лечении полностью их компенсировать. В некоторых случаях эти риски полностью купируются препаратами, которые назначает врач.

После операции людям обычно назначают курс химиотерапии. А животным?

И животным. И чем раньше мы её начнём, тем лучше будут результаты такой терапии. Химиотерапевтические препараты могут убивать клетки микроскопических опухолей, которые пока не проявились, и задерживать появление метастазов. Плюс химиотерапия гораздо более эффективна при небольших опухолях. Гораздо сложнее уничтожить клетки в больших опухолях, чем добиться этого в мелких, невидимых пока новообразованиях. Но даже при обширной опухоли химиотерапия помогает продлить и улучшить качество жизни домашних животных.

Например, средняя продолжительность жизни для собак с остеосаркомой, у которых произведена ампутация конечности и сразу же начата химиотерапия, в два раза больше по сравнению с теми, у которых просто ампутирована конечность, а химиотерапия назначена только после обнаружения метастазов.

«Зачастую видимая часть опухоли — лишь „верхушка айсберга“».
Сегодня я была на операции по удалению опухоли молочной железы у кошки. Вопрос: почему помимо опухоли был удалён большой «кусок» кожи и практически вся жировая ткань с живота животного?

Часто часть опухоли, которую мы можем видеть и пальпировать — это лишь «верхушка айсберга». Многие злокачественные опухоли способны распространять микроскопические «фингеры» — своеобразные щупальца-отростки от основной массы. Если будет произведено иссечение только видимой части, эти фингеры останутся за краями операционной раны.

Удаляя не только основную массу опухоли, но и широкий край нормальной ткани вокруг, мы увеличиваем вероятность того, что все больные клетки будут удалены. Это снижает вероятность повторного роста.

Скажу больше: мы исследуем не только опухоль, но и весь удалённый пласт. Эта информация позволяет делать дальнейшие прогнозы с большой точностью.

Операция — это всегда определённое вмешательство. Какие сложности могут возникнуть у владельцев животных и у самих пациентов?

Любое хирургическое вмешательство, даже самое малое, может нести различные последствия. В зависимости от сложности операции и по показаниям ветврач может оставить прооперированного пациента для наблюдения в стационаре. Как правило, этот период занимает несколько дней. Так мы можем контролировать состояние животного и быстро реагировать на изменения состояния и предупреждать осложнения.

В случае, когда состояние животного допускает провести послеоперационный период дома, от владельца требуется неукоснительное соблюдение всех послеоперационных назначений. Плюс наши пациенты посещают клинику для контроля восстановления и проведения назначенных процедур (например, обработка швов).

«Врачи могут контролировать глубину наркоза».
Кошка на операции была в глубоком наркозе, хотя я слышала, что часто животных «режут» едва ли не на живую.

Да, такая практика ещё встречается, но наша клиника лицензирована и имеет современные анестезиологические и обезболивающие препараты, которые есть не во всех клиниках или ветеринарных кабинетах. Они обеспечивает адекватное обезболивание и уменьшают риск развития осложнений, связанных с недостаточным обезболиванием.

Врачи могут контролировать глубину наркоза и минимизировать дозу необходимого вмешательства. Это возможно благодаря тому, что практически все такие препараты вводятся внутривенно.

В нашей клинике перед введением наркоза проводится предоперационное исследование. Оно включает УЗИ сердца и лабораторный анализ крови. Когда у врачей есть результаты таких анализов, можно просчитать риски, связанные с наркозом, и подобрать наиболее подходящую анестезиологическую схему.

Остался один вопрос, который, думаю, волнует всех владельцев животных. Как определить у питомца опухоль?

Животным (как и людям) рекомендуется проходить плановый врачебный осмотр минимум раз в год. Это стандартная процедура, но благодаря ей удаётся выявить опухоли и иные заболевания на ранних стадиях и вовремя принять меры.

Владелец животного должен обращать внимание на поведение своего питомца, его активность, на то, не проявляет ли животное избыточный интерес к какому-либо участку тела (к примеру, разлизывает живот). При расчёсывании или поглаживании отмечать появление неестественных припухлостей на коже и под кожей. При первых подозрениях незамедлительно показать питомца ветеринарному специалисту.

×××

Как наблюдатель отмечу, что вся операция по удалению опухоли заняла около получаса. Потом котейку перевели в стационар и дали возможность прийти в себя.

Глядя на маленькое животное, бережно перевязанное бинтами, вновь хочется обратить внимание владельцев животных, что своевременная диспансеризация в надёжных клиниках — зачастую секрет долгой и счастливой жизни питомца.

Помните, что мы в ответе за тех, кого приручили, и берегите своих пушистых друзей.

Подготовила Anna Bing. На правах рекламы

Нашли опечатку? Выделите фрагмент текста с опечаткой и нажмите Ctrl + Enter.

14 комментариев
Сергей Харитончик
15 ноября 2017 в 16:48
бывает и такое.
Лунная Симфиония
15 ноября 2017 в 17:22
А животным химиотерапию тоже назначают?
Аноним #32b
15 ноября 2017 в 17:29 ответ Лунная Симфиония
Елена, — После операции людям обычно назначают курс химиотерапии. А животным?
—И животным. И чем раньше мы её начнём, тем лучше будут результаты такой терапии. Химиотерапевтические препараты могут убивать клетки микроскопических опухолей, которые пока не проявились, и задерживать появление метастазов. Плюс химиотерапия гораздо более эффективна при небольших опухолях. Гораздо сложнее уничтожить клетки в больших опухолях, чем добиться этого в мелких, невидимых пока новообразованиях. Но даже при обширной опухоли химиотерапия помогает продлить и улучшить качество жизни домашних животных.
Например, средняя продолжительность жизни для собак с остеосаркомой, у которых произведена ампутация конечности и сразу же начата химиотерапия, в два раза больше по сравнению с теми, у которых просто ампутирована конечность, а химиотерапия назначена только после обнаружения метастазов.
))))
Алексей Базылевский
15 ноября 2017 в 19:42 ответ Лунная Симфиония
Елена, назначают! Это необходимо делать! И лучевую терапию, хотя она пока не доступна для животных в Беларуси.
Ольга Щербакова
15 ноября 2017 в 19:34
Моей кошке тоже опухоль удаляли, но в Ветакадемии. Жирок после операции на животе так и начал "оседать", растет попа...
Алексей Базылевский
15 ноября 2017 в 19:43 ответ Ольга Щербакова
Ольга, Через месяц после операции и не реже 6 месяцев необходимо контролировать метастазы.
Ольга Щербакова
15 ноября 2017 в 20:49 ответ Алексей Базылевский
veterinar, спасибо за рекомендацию. Я вожу кошку на проверки, только теперь ее уже израильские ветеринары смотрят.
Алексей Базылевский
15 ноября 2017 в 22:00 ответ Ольга Щербакова
Ольга, в Израиле хорошая ветеринария! За кошку можно быть спокойным!
Ольга Щербакова
15 ноября 2017 в 22:25 ответ Алексей Базылевский
veterinar, да) только очень не дешевая) все как у людей
Дмитрий Лисица
15 ноября 2017 в 22:57 ответ Ольга Щербакова
Ольга, на то он и Израиль))
Алексей Базылевский
15 ноября 2017 в 23:28 ответ Ольга Щербакова
Ольга, согласен! Ветеринарные услуги в Израиле (как и во многих других странах) стоят дороже даже медицинских. Но есть же страховки! Только Вашу кошечку уже не застрахуют((( Риски большие(((
Ольга Щербакова
16 ноября 2017 в 11:30 ответ Алексей Базылевский
veterinar, да, страховку нельзя сделать. Но можно оформить абонемент или заплатить что-то вроде членского взноса на год в определенной клинике. Оплата предусматривает бесплатные осмотры животного в течение года (обычно 2-4 раза в год), положенные прививки и скидки на анализы и обследования.
Ольга Щербакова
16 ноября 2017 в 11:32
Кстати, можно было бы что-то подобное и в Беларуси предложить. Тут еще и смс присылают с напоминанием, когда подходит время делать прививки кошке.
Дмитрий Лисица
16 ноября 2017 в 11:37 ответ Ольга Щербакова
Ольга, из центра тоже приходят смс-напоминания о предстоящей ревакцинации
Чтобы комментировать, .