Здравствуйте, Тамара Демиковна!
Мне 30 лет, планирую беременность. Врач заподозрила гиперандрогению: волоски на животе, вокруг груди, на подбородке, на шее, в паху, акне на спине, плечах, выпадают волосы, в лобной части головы волосы редкие. У меня такое уже лет десять, даже не думала, что это гормоны. Сдала анализы на гормоны в «Синево» — превышают норму общий тестостерон и андростендион, а свободный тестостерон в норме, остальные в норме (ДГАЭС, 17 ОН). На следующий цикл сдала анализы в диагностическом центре — общий тестостерон в норме, все остальные гормоны тоже в норме. Но врач всё равно назначила «Дексаметазон», полтаблетки в день.
В след. цикле опять сдала в диагностическом центре — все гормоны в норме, общий тестостерон даже на нижней границе. Врач отменила «Дексаментазон», я его пропила ровно месяц. Диагноз гиперандрогения врач сняла, но меня беспокоят эти симптомы, они ничуть не уменьшились.
Может ли быть гиперандрогения с хорошими анализами? Может ли быть гиперандрогения только при повышенном андростендионе и почему этот гормон не принимают во внимание в диагностическом центре? Стоит ли сдавать связанный, свободный тестостерон?
Здравствуйте, Екатерина!
Вы планируете беременность несколько месяцев? Или у Вас не наступает беременность в течение какого-то времени регулярной половой жизни?
Да, действительно гирсутизм (избыточное оволосение по мужскому типу), может быть на рецепторном уровне и конституциональный. В этих ситуациях гормоны могут быть в норме. Если у нас регулярный цикл и жалоб нет, за этой ситуацией мы можем наблюдать.
Если же есть нарушение менструального цикла, бесплодие, невынашивание, ожирение, повышение АД, то необходимо исключить некоторые заболевания, симптомами которого может быть гиперандрогения.
По поводу тестостерона, нам более интересен свободный тестостерон. Андростендион не делают в ДЦ. Там ориентируются на 17-ОН и ДЭАС, что тоже информативно. Обязательна консультация эндокринолога, для Вас в том числе. Если будет необходимость, приходите на приём. Всех благ.