Здравствуйте, уважаемая Тамара Демиковна!
Мне 34 года, в 21 год делала вакуум, детей нет. Врач диагностирует то персистенцию фолликула, то преждевременную лютеинизацию, уже примерно год ни разу не зафиксировали произошедшую овуляцию. Все гормоны сдавала три раза, всё в норме. Поликистоза нет, цикл регулярный, менструации в норме. Врач объясняет, что причина — недостаточно пикового выброса ЛГ. Предлагает стимуляцию разрыва фолликула — укол, мазь. Но мне бы хотелось продолжить обследование и понять причину, почему нет пикового выброса ЛГ. Читала,что это может быть связано с неправильной работой гипофиза, гипоталамуса, обменом белков, другие причины.
Мне страшно, вдруг действительно есть проблемы в гипофизе или ещё с чем-то, а мы сейчас принудительно разорвём фолликул, вколем ЛГ и как будто решим проблему, а вдруг эта нехватка пика ЛГ вызвана чем-то таким, что потом помешает мне нормально выносить ребёнка, ведь пик ЛГ чем-то всё-таки подавляется каждый месяц. Врач злится из-за моих сомнений и не отвечает на подобные вопросы, очень надеюсь на Ваш ответ.
Существует ли доп. обследование при нехватке пика ЛГ и хороших анализах, или это уже конечная стадия обследования и при таком диагнозе назначают только принудительную овуляцию?
Может специалисты из Израиля знают, почему может не хватать пика ЛГ?
Здравствуйте, Валерия!
Я не видела результатов Вашего обследования. Вы пишите только про овуляцию. Механизмов ановуляторного цикла по той или иной причине достаточно много. Непросто разбираться в глубоких механизмах патогенеза ановуляции. Если у Вас растёт фолликул больших размеров и не овулирует, можно помочь введением триггера. Если фолликул растёт недостаточно большой, то лучше стимулировать овуляцию. Мои рекомендации очень условны. Это не является руководством к действию, т. к. в каждой конкретной ситуации необходимо разбираться по результатам обследования, которых у меня нет.
Перед назначением лечения, мы должны знать, что у нас проходимы маточные трубы, удовлетворительный анализ спермы и посткоитальный тест.
С уважением, Тамара Надирашвили.