Здравствуйте!
Мне 25 лет. Меня очень сильно беспокоит выпадение волос, жирные кожные покровы (лицо, кожа головы, спина и грудь), а также акне, все это началось года 3−4 назад, цикл всегда был стабильным.
Весной прошлого года, у меня он сбился, задержки по 5«10 дней,сделана УЗИ, врач серьёзных отклонений не выявил, только множество фолликул по периферии в яичниках и предложил попить «Ярину». После двух месяцев приёма пришлось отказаться из-за сильных побочек. Цикл восстановился, повторное УЗИ ничего не показало.
Сдала анализы на гормоны, через два месяца после отмены TTГ — 1,48 норма 0,23 — 3,4 мкМЕ/л, Т4 — 13,1, норма 10−23,2 пмоль/л, антитела — 2, норма <30 МЕ/мл. Пролактин — 223, норма — 60−600 мМе/л, тестестерон — 3,4.
Подскажите, пожалуйста, какие анализы ещё нужно сдать, и могут ли эти показания сильно влиять на мои проблемы? Из-за чего так повышен 17ОН прогр.? Участковый гинеколог сказал, что так же повышен тестостерон, но пока лечения никакого не назначала.
Здравствуйте, Анастасия!
С целью антиандрогенного эффекта вам хорошо назначить «Диане-35». Я не знаю, будут ли у вас побочные эффекты на этот препарат, но лечение это наиболее оптимальное с моей точки зрения (из того, что знаю о вас).
Последнее время очень часто лаборатории дают повышенные цифры тестостерона, 17-ОП в отсутствии клинической картины гиперандрогении. Мы должны лечить заболевание, если оно есть, а не анализы.
По своему опыту, крайне редко нахожу взаимосвязь между выпадением волос и гормональными нарушениями (кроме патологии щитовидной железы), а у вас гормоны ЩЖ в норме. Лёгкие же симптомы гиперандрогении хорошо устраняются препаратами КОК (в частности, «Диане-35»).
С уважением, Тамара Нвдирашвили
Спасибо, за быстрый ответ! А кроме ОК есть ли ещё какие-нибудь препараты, которые могли бы дать хороший результат? Просто не хочется проходить снова то,что прошла с «Яриной» :(
И ещё, не знаю, связано это или нет, но во время приёма у меня усилился рост пушковые светлых волос на лице и по всему телу, стали намного длиннее и заметнее.
Заранее спасибо!
К сожалению, кроме ОК ничего в нашем арсенале нет. О таких побочных эффектах не слышала: ни в публикациях, ни от пациентов. Есть группа антиандрогенных препаратов, но они агрессивнее и назначаются при патологии, которой у вас нет.
Если сейчас цикл регулярный, можем посмотреть овуляторный ли он. На 22−23 день цикла сдайте прогестерон и пролактин, и если прогестерон низкий, можно попробовать назначить его препараты во вторую фазу.