Как понять, что нужно с КОК переходить на ЗГТ?

Здравствуйте!

Мне 35 лет. У меня до беременности была дисфункция яичников, вызванная резекцией на них и удалением кист. Частые кровотечения после длительного отсутствия месячных. Значит ли это, что у меня уже были тогда симптомы начала климакса.

Мой лечащий врач назначал Дюфастон на 3 мес, на нем уже тогда были скудные месячные. После нескольких чисток, назначил мне Жанин. После которого я забеременела. После родов цикл стал самостоятельный, но тоже скудный. Врач назначил сдать гормоны (2 фазы). Тогда у меня была овуляция. Все было в норме, кроме ФСГ, который в первую фазу был 25 ед. На нижней границе эстадиол. Амг 0,1.

На вопрос, это климакс врач не ответил. Сказал, что я молодая и отпустил. Я пошла к другому врачу, она сказала вероятно, но так как ФСГ во вторую фазу упал и есть овуляция, то это такая дисфункция, что возможно яичники устают, нет овуляции и сразу кровотечения после задержки. Во время таких задержек появляются двухкамерные кисты, из-за которых часто приходится ходить на УЗИ, нервничать, пока определят, что это фолликулярная киста, а не какая-то плохая, требующая операции.

Т. е врач и не опровергла мысль о начале климакса и не утвердила. Назначила Ярину длительно и теперь я ее пью несколько лет, другие врачи выписывают рецепт со словами вы же его хорошо переносите. Это лучше, чем делать каждый год чистки. Но у меня сомнения. Во-первых, гормоны теперь что придется всю жизнь пить, они же повышают риск рака. Плюс, как понять, что пора переходить на ЗГТ, например. И ваше мнение по поводу климакса, исходя из моего описания. Извините, за то, что много текста, я бы все это сказала и на приёме, но из-за короновируса страшно лишний раз ходить. Спасибо.

Как понять, что нужно с КОК переходить на ЗГТ?