Добрый вечер.
С 2016 года принимаю Каберголин 0,5 мг. 1/2 таблетки 1 раз в неделю. Пролактин в 2016 году 750-800. МРТ 2016 год — признаки микроаденомы гипофиза. На учёте у эндокринолога с гиперпролактинемией и с 2019 года АИТ (клинико-гормональный эутиреоз). МРТ 2020 и 2021 год патологических изменений не выявлено. Анализы на таблетках в норме (пролактин 189, ТТГ 2,2).
Эндокринолог 5 сентября отменил прием Каберголина и Эутирокса до декабря. Потом контроль гормонов. Но очередные месячные были скудные. Молочные железы перед месячными набухли (болезненные). Но и после месячных сильная боль в груди не прошла. Сдавала для гинеколога Эстрадиол, заодно и Пролактин. И вот такой результат. Пролактин — 1208 мМе/л. Эстрадиол — 2926 пмоль/л. 5-ый день цикла. Прием назначен у эндокринолога в декабре. Сейчас плановая запись в поликлинике отменена.
УЗИ молочных желез июнь 2021 год Очаговой патологии нет.
Может от отмены Каберлина так сильно подняться Эстрадиол? Какие обследования нужно сделать срочно? Может нужно опять возобновить прием и не ждать декабря?
img-c5a93897f75bb744a0b706b7d79a437b-v.jpg img-20210928-185908.jpg img-20210928-190601.jpg
Здравствуйте!
При определении пролактина надо обязательно определять его фракции (макропролактин), без него говорить об эффективности терапии невозможно. Изолированное повышение эстрадиола нельзя рассматривать, как какой то плохой прогностический признак.
ФСГ у вас норма, поэтому повода для беспокойства нет. А после 45 лет начинается период «гормонального хаоса», поэтому вообще определение половых гормонов не имеет большого смысла. Только ТТГ, пролактин + макропролактин. Ожидайте декабря, как вам посоветовал ваш врач
Врач в консультации назначила Луприд на 6 месяцев. Другой врач гинеколог, глядя на мой вес и состояние яичников, предложила сделать 2 укола (максимум 3), потом УЗИ и возможно назначить потом Имастон (считает что 6 уколов очень повлияют на суставы, кости). А вы как считаете?