Рождественская Татьяна Анатольевна
Рождественская
Татьяна Анатольевна
Акушер-гинеколог, репродуктолог, кандидат медицинских наук
1255 ответов
Задать свой вопрос

Здравствуйте!

Принимаю «Дексаметазон» второй месяц по 1/2 таблетки в день, результаты всех гормонов на 5 д. цикла уже второй цикл в норме (был повышен андростендион и тестостерон на 21 день цикла). На УЗИ выявлена повышенная сосудистая резистентность маточных артерий, спаечный процесс, хронический аднексит.

  1. Можно ли отказаться от «Дексаметазона» после двух хороших результатов анализов (беременности нет)?
  2. Можно ли совмещать «Дистрептазу», «Дексаметазон» и ультразвук с гидрокортизоном и при этом продолжать планировать?

Перейти к ответу

Марина, 25 января 2016 в 13:48

Добрый день, Тамара Демиковна.

Планируем беременность полгода, и за всё это время не могу понять самое элементарное — происходит у меня овуляция или нет? Без этого факта невозможно понять, есть у нас проблема либо мы просто не попадаем в нужные дни (п/а 2−3 раза в цикл из-за частых поездок мужа).

Все остальные обследования в норме (гормоны, скрытые и т.д.). Делаю фолликулометрию в частном центре, там утверждают, что каждый цикл у меня происходит «персистенция фолликула».

Также прохожу наблюдение в диагностич. центре, там по УЗИ утверждают другое, что овуляция есть, так как видят жёлтое тело, хоть и со сниженным кровотоком. Но ведь наличие жёлтого тела может говорить и о преждевременной лютеинизации, когда фолликул без разрыва переходит в жёлтое тело. Тогда как раз и наблюдается сниженный кровоток, и прогестерон ближе к нижней границе. Температура двухфазная, резкий скачок есть, но разница в среднем 0,3; прогестерон во вторую фазу — 13,99 нмоль/л. Но врач на УЗИ в диагностич. центре твёрдо уверяет, что жёлтое тело без овуляции не образуется никогда, это просто теоретически невозможно, в итоге пишет: «состояние после овуляции», и врач не принимает никаких больше мер, считая, что всё в порядке.

А в частном центре однозначно говорят о персистенции. При этом оба врача не понимают, что со мной делать, так как по результатам анализов всё в норме каждый цикл, а картина УЗИ неоднозначна. Мне интуитивно кажется, что у меня всё-таки синдром ЛНФ.

  1. Как отличить на УЗИ жёлтое тело при ЛНФ от полноценного жёлтого тела состоявшейся овуляции?
  2. Можно ли в Вашем центре делать фолликулометрию циклов два-три, чтобы точно знать, происходит ли овуляция? И сколько это будет стоить?

Перейти к ответу

Ирина, 11 января 2016 в 14:43

Добрый день, уважаемая Тамара Демиковна!

Моя проблема: cдавала в начале декабря на 5 день цикла анализы на гормоны. Результаты: тестостерон — 1,16 нг/мл, пролактин — 851,2 мкМЕ/мл, эстрадиол — 0,17 нмоль/л, прогестерон — 1,55 нмоль/л, ФСГ — 6,22 мМЕ/мл, ЛГ — 10,9 мМЕ/мл, кортизол — 435,2 нмоль/л.

Сдавала в конце декабря на 30 день цикла анализы на гормоны: тестостерон — 1,22 нмоль/л, пролактин — 398,8 мМЕ/л, прогестерон — 20,47 нмоль/л, ЛГ — 4,07 мМЕ/мл, ФСГ — 2,54 мМЕ/мл, кортизол — 369,6 нмоль/л, АТПО — 13,14 МЕ/мл, ТТГ — 1,76 мкМЕ/мл, Т4 общ. —103 нмоль/л.

Сделала УЗИ в январе: киста левого яичника. Цикл — 31 день. Планировали с мужем беременность 4 цикла, до этого сдавала все мазки и кровь в ЖК, всё было в норме, разрешили планировать, но не получается, 30 лет.

Как Вы считаете, уважаемая Тамара Демиковна, нарушен ли гормональный фон? Нужно ли что-то корректировать в данной ситуации при планировании беременности?

Перейти к ответу

Здравствуйте! Я работаю на предприятии бухгалтером с 16 октября 2015 года. В декретный отпуск по уходу за ребёнком мне идти 14 апреля. То есть до этого времени у меня накопился отпуск примерно 11 дней. Имею ли я право взять этот отпуск 11 дней? Обязан ли наниматель платить мне за вредность? Я всё время нахожусь за компьютером, и условия труда не упрощались, всё как и до беременности.

Перейти к ответу

Светлана, 5 января 2016 в 21:43

Тамара Демиковна, я наблюдалась у Вас в диагностическом центре. А теперь приходится у разных специалистов.

Мне 42 года. Диагноз — гиперпролактинемия. Продолжаю пить «Каберголин» («Достинекс») 0,5 табл. 1 раз в 2 недели (так же, как назначали Вы). Пролактин при этом 350−470. Если дозу снижать, то сразу поднимается до 800.

Направили на МРТ. Сделала в областной больнице 04.01.16. Заключение: очагов патологической интенсивности в веществе головного мозга не выявлено. Незначительное увеличение в размерах гипофиза (11,5×13×6,5 мм), структура его однородная, воронка не деформирована, супраселлярная цистерна вогнутая. Рекомендовано МРТ гипофиза с контрастным усилением в условиях стационара.

Врач, который делал МРТ, не уверен, что будет микроаденома. Но и опровергнуть не может.
Особо ничего не беспокоит. Месячные регулярные, обычные (немного мажет вначале). Беременность уже не планирую. Ещё бывает скачет давление (то низкое, то высокое), нечасто. Но я раньше это не связывала с этим диагнозом.

Кроме МРТ, назначен ещё рентген черепа (турецкое седло), но я ещё не делала.

Делать ли мне МРТ с контрастом, как срочно? И нужен ли рентген после МРТ?

Перейти к ответу

Страницыпредслед