Здравствуйте!
Мне 30 лет. Планируем беременность. Сделала УЗИ на 5 д.ц.: признаки эндометриоза и киста жёлтого тела правого яичника. По УЗИ на 16 день цикла: жёлтое тело в левом, киста правого и ПОЛИП в матке (0,8 см). На УЗИ в прошлом цикле и в начале этого цикла никакого полипа не было.
Мог ли полип появиться за 10 дней? И откуда он мог появиться? Как теперь быть дальше? Какая тактика и последовательность?
Спасибо!
Эндометриальный полип, или полип эндометрия, представляет собой вырост на внутренней оболочке матки. Формируются эндометриальные полипы в результате чрезмерно активного роста и деления клеток эндометрия. Полип может быть единичным и множественным. Размеры подобных выростов достигают нескольких сантиметров.
Полип эндометрия имеет «ножку», благодаря которой прикрепляется к стенкам матки. За счёт обилия сосудов ножку еще называют «сосудистой ножкой». По природе большинство данных новообразований является доброкачественными, их строение аналогично строению фиброзной ткани и железы.
Новообразование носит наименование — железистый или фиброзный полип эндометрия, выделяют также железисто-фиброзные разновидности.
Реже можно встретить аденоматозные образования (в них структура желёз видоизменена) либо с атипичными клетками. Это ещё не рак, а предраковое состояние.
Проведение гистологического анализа удалённого новообразования обязательно, так как гиперплазия и рак эндометрия имеют схожие симптомы. Эндометриальный полип обычно остаётся в пределах матки даже при достаточно больших размерах. Но иногда он выходит за её пределы. Заболевание чаще всего поражает женщин после 40−50 лет, но может проявиться практически в любом возрасте.
Причины заболевания и симптомы
Точные причины возникновения данных новообразований достоверно не известны. Специалисты полагают, что определённая роль принадлежит гормональным факторам, то есть причины в гормонах, поскольку полип эндометрия отвечает на стимуляцию эстрогенами, подобно внутреннему слою матки. В отличие от гиперплазии, полип характеризуется избыточным ростом ткани исключительно в одном месте. На данном основании в возникновении образований на стенке матки не исключаются причины инфекции и механические повреждения. Ещё одной теорией причины образования наростов является усиленный рост сосудистого русла в матке.
Симптомы при данной болезни могут отсутствовать. В такой ситуации новообразование представляет собой случайную находку при плановом УЗИ. Наиболее характерные симптомы:
Небольшие образования часто никак не проявляются. Большие экземпляры обычно провоцируют следующие симптомы:
Симптомы эндометральных образований зависят не только от разновидности самого образования и его масштабов, но и от общего самочувствия и здоровья женщины, присутствия сопутствующих заболеваний, к каким относят и хронические нарушения самочувствия.
Гинеколог в процессе осмотра может увидеть лишь полип эндометрия, который выходит за пределы матки, что бывает крайне редко. УЗИ является основным методом обнаружения данных новообразований. Но в некоторых случаях, при обычном УЗИ, образования видны нечётко. Тогда проводят гистеросонографию, когда УЗИ дополняют введением стерильного физиологического раствора в полость матки посредством специального катетера, что позволяет непосредственно в процессе исследования рассмотреть новообразование.
Когда новообразование удалось выявить при УЗИ, требуется гистероскопия. Проводить выскабливание матки без данной манипуляции для удаления полипов недопустимо. Гистероскопия представляет собой осмотр стенок матки с помощью гистероскопа и последующее проведение диагностических и оперативных действий. Гистероскопия необходима, так как позволяет точно выявить место в матке, откуда исходит образование, и обеспечивает процедуру удаления полипа вместе с «ножкой».
Тактику ведения вам расскажет ваш врач.