Прожого
Владимир Борисович
Гинеколог
4320 ответов
Задать свой вопрос

Последняя часть предыдущего вопроса:

Кольпоскопию делала 2 раза. Последняя: «Умеренная РДШМ, СКШМ. ЗТ II типа, с полями пунктаций, метаплазией, нежным а/белым эпителием преимущественно эндоцервикально. При вульвоскопии — отёк эпителия в области наружного отверстия мочеиспускательного канала, закупорен проток парауретральной железы слева. После нанесения 4%-уксусной кислоты на слизистой нижнего отдела уретры чётко проявилась пунктация и метаплазия».

Анализ крови общий и биохимический — ок. Только повышен холестерин (7 ммоль/л). Глюкоза 4,9 ммоль/л.

Очень надеюсь на Вашу помощь. Спасибо.

Перейти к ответу

Продолжение предыдущего вопроса.

Микроскопическая картина. V — влагалище:

  • эпителиальные клетки 10−15 в п/зр;
  • лейкоциты 15−20 в п/зр;
  • флора палочковая в большом количестве. С — шейка матки, цервикальный канал:
  • эпителиальные клетки 3−5 в п/зр;
  • лейкоциты 5−8 в п/зр;
  • флора палочковая единичная.

U — уретра:

  • эпителиальные клетки 5−10 в п/зр;
  • лейкоциты 2−3 в п/зр;
  • флора палочковая единичная, слизь +.
  • Трихомонады, гонококки, «ключевые» клетки не обнаружены.

Анализ мочи по Нечипоренко: лейкоциты 500 лей/мл . Эритроциты и цилиндры 0. Бакпосев мочи рост бактерий не дал.

Общий анализ мочи: в одной лаборатории всё в норме, но слизь 1+. Через день пересдала в другой лаборатории — всё в норме, слизи нет.

УЗИ мочевого пузыря и почек: нефроптоз.

Была у 3 урологов. Никто не хочет даже думать в моём направлении, так как моча в норме.

УЗИ органов малого таза: часть врачей находит аденомиоз и маленькую миому. Другая часть этого не находит. Также часть врачей периодически видят образование (ок. 0,8 мм) в правом яичнике. Другая часть говорит, что всё в норме, это фолликул. На последнем УЗИ от 27.05.2017 всё хорошо, но в позадиматочном пространстве в незначительном количестве жидкость. УЗИ проводилось на 7-й день цикла.

Сдавала 2 раза анализ на гормоны на 5-й день цикла.

Февраль 2017:

  • ЛГ = 8.54  мМЕ/мл (рефер. зн.: женщины: фолликулярная фаза — 2,4−12,6 (мМЕ/мл).
  • ФСГ = 13,2 мМЕ/мл (рефе. зн: женщины: фолликулярная фаза — 3,5−12,5 (мМЕ/мл).
  • Эстрадиол = 246,8 пмоль/л (рефер. зн: фолликулярная фаза: 45,4−854(пмоль/л).

Май 2017:

  • ЛГ = 23,01 мМЕ/мл (рефер. зн.: женщины: фолликулярная фаза — 2,4−12,6 мМЕ/мл).
  • ФСГ = 3,6 мМЕ/мл (рефе. зн: женщины: фолликулярная фаза — 3,5−12,5 (мМЕ/мл).
  • Эстрадиол = 2 392 пмоль/л (рефер. зн: фолликулярная фаза: 45,4−854(пмоль/л).

То есть в последний раз эстрадиол подскочил до невероятных размеров.

Гормоны щитовидной железы в норме.

Кольпоскопию делала 2 раза. Последняя: «Умеренная РДШМ, СКШМ. ЗТ II типа, с полями».

Как вылечиться и от чего?

Перейти к ответу

Здравствуйте!

Меня зовут Марина. Мне 37 лет. С августа 2016 г. беспокоит боль и жжение в области слизистой и уретры (чаще только уретра беспокоит), особенно после мочеиспускания и после мытья. Любое моющее средство усиливает боль (даже самые мягкие детские умывалки). Ощущение сухости. Будто со слизистой что-то не так, иногда ощущается покалывание. Сейчас подмываюсь только водой, без каких-либо средств. Бельё стираю детским мылом без ароматизаторов и красителей. За ночь всё успокаивается. Небольшое облегчение от смазывания чем-то жирным (например, облепиховое масло или бепантен). Никаких специфических выделений и запаха не замечала. Половой жизнью не живу как минимум полгода.

Началось всё с того, что очень стал скакать цикл. Начало менструации непредсказуемое. Интервал от 14 до 30 дней. Врачи стал отправлять по бесконечным УЗИ и анализам. Ковыряли-ковыряли, и начала болеть уретра и слизистая, появилась сухость.

Сдала анализы:

  • хламидии, СПИД, сифилис, гепатит — отриц.
  • ВПЧ (обнаружены группа А5/А6 (51,56) 2,81 — низкий титр). Лечилась «Генферон» в прямую кишку № 10.

бакпосев (Enterococcus sp 10×4 и Staphylococcus epidermidis 10×4). Лечилась «Фурамаг» (3 таблетки в день, 10 дней), «Тержинан № 6».

Фемофлор скрин (абсолютно нет лактобактерий, Gardnerella , Prevotella, Porphyromonas в степ. 10×3.1). Лечилась «Левометрином» (2 раза в день № 15), «Ацилактом» (2 в день № 10). Лакто- и бифидобактерии внутрь около месяца.

Помимо всего прочего принимала:

  • «Юнидокс Солютаб» (6 дней по 2 таблетки. Но жжение оставалось, поэтому сказали отменить).
  • «Флуконазол» 2 таблетки. Вторую через 3 дня после первой.
  • «Супрастин» (3 таблетки в день 20 дней).
  • «Депантол» свечи (5 дней).
  • Гидрокортизоновая мазь (пару раз помазала, стало хуже).
  • Свечи с эстриолом (дискомфорт усиливается).
  • «Малавит» (совсем плохое средство). За эти 10 месяцев 3 раза сдавала анализ на онкоцитологию. Последний раз методом жидкостной цитологии. Всё в норме.

Последний мазок на флору (от 12.05.2017): микроскопическая картина. Продолжу дальше.



Перейти к ответу

Здравствуйте, я уже год принимаю ОК. Мне 26 лет. Сейчас «Белара». У меня цикл 35−40 дней. Был повышен тестостерон (сейчас в норме). Отсутствовала овуляция. Планирую беременность через год-полтора.

Могут ли ОК выключить яичники? Делать ли мне перерыв на 3 месяца или принимать до предполагаемой беременности? И нужно ли сдавать кровь на гормоны накануне?

Перейти к ответу

Добрый день!

Была неразвивающаяся беременность 5−7 недель. 3 февраля сделала мед. аборт. По данному вопросу была у Вас на консультации. Особых причин не выявили. Пропила 3 месяца таблетки «Димиа».

После отмены была задержка, тесты были отрицательные, на 3 день сделала УЗИ. Нашли кисту. Назначили «Дюфастон», чтобы начались месячные. На 2−5 день планирую сдать на гормоны: пролактин, тестостерон, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, 17-а-ОН прогестерон, кортизол, деггидроэпиандромтерон-сульфат, антитела к тиреоперокидазе, свободный Т4, ТТГ. Контрольное УЗИ 7−8 день. Врач сказала, что теперь будем планировать на «Дюфастоне», чтобы избежать кисты.

Если УЗИ и гормоны будут в норме, можно ли обойтись без «Дюфастона», или обязательно его принимать? Не хочется лишний раз принимать таблетки.

Перейти к ответу

У меня было 2 замершие беременности. Сдала анализы на гормоны, АФС и сделала генетический паспорт.

Результаты в пределах нормы, кроме:

  • прогестерон в лют. фазе — 0,5;
  • в паспорте: PAI-1 5G/4G +/-
  • ACE I/D +/-

Возможна ли благополучная беременность?

Перейти к ответу

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Родила неделю назад, не хочу кормить ребёнка грудью. Что нужно сделать, чтобы молоко перегорело?

Перейти к ответу

Татьяна, 28 июня 2017 в 23:02

Добрый вечер, скажите пожалуйста, что делать с этой миомой, обязательно ли удалять лапороскопически?

Перейти к ответу

Здравствуйте.

Беременность 16 недель. Два раза лечили «Рувидоном» по 14 дней. Мазок всегда хороший, а онкоцитология — воспалительный процесс.

Последние показания: онкоцитология хорошая, а мазок — лейкоциты 30. Сейчас назначили «Румизол» 7 дней по 2 раза в день.

Перейти к ответу

Врач назначила «Клион Д» и «Орнимед», плохой анализ, лечусь, была замершая беременность, чистили недавно.

Заметила, что на ежедневках чуть-чуть мажет светло-розовым с утра, когда выходит это лекарство. Скажите, это нормально? Стоит прекращать? Осталось 5 свечей, больше ничего не беспокоит.

Перейти к ответу

Здравствуйте. В 26 недель делала УЗИ. Длина шейки матки 37,6 мм, внутренний зёв сомкнут. Беременность вторая.

Есть ли необходимость ставить пессарий?

Перейти к ответу

Вера Владимировна, 20 июня 2017 в 11:47

Здравствуйте, Владимир Борисович!

Мне 56 лет. Принимаю 1 год «Климадинон». При отмене препарата возвращаются головокружения.

Как долго можно принимать «Климадинон»?

Перейти к ответу

Татьяна, 17 июня 2017 в 12:15

Добрый день.

Мне 25. Сдавала мазки в декабре, было повышено содержание лейкоцитов, пролечилась «Бетадином», «Пантесептом», сдала мазки, и снова лейкоциты повышены. Затем «Креон Д» свечи — и снова повышены. В период с мая по конец июня поллиноз на цветения, пью антигистаминные, но вот появились прыщи на лице, груди, спине.

Подскажите, чем дальше лечиться (на осмотре врач сказала, что у меня очень маленькая эрозия), поставила диагноз эндоцервицит (не помню точно), и когда сдавать мазки можно?

Перейти к ответу

Здравствуйте. Я беременна. Срок 18 недель. В своей женской консультации я сдавала анализы первого триместра, среди которых был анализ крови на хламидиоз. И этот анализ показал слабо положительную реакцию.

Почти год назад я сдавала анализы на ИППП, перед тем как забеременеть. У меня выявили уреаплазму, всё остальное было отрицательно. После чего я прошла курс лечения с мужем. Сдав повторный анализ, мне дали зелёный свет на беременность. Забеременела я сразу, после чего на 6-ой неделе беременности у меня произошёл выкидыш.

Я забеременела снова, и у меня находят теперь в крови хламидии. Мне конечно же нужно пересдать этот анализ методом ПЦР, и уж если их обнаружат там, то диагноз подтвердится. И тогда мой гинеколог сказала, что это дело нужно будет всё пролечить.

Я, конечно же, переживаю за ребёнка. И почему-то грешу на все эти антибиотики, которые я пила до первой своей беременности. От чего, возможно, и случился у меня выкидыш.

Стоит ли лечить хламидиоз во время беременности? Чем он может быт опасен для ребёнка? И как антибиотики могут повлиять на малыша в момент лечения этой болячки?

Перейти к ответу

Добрый день!

Была неразвивающаяся беременность, на 5−7 неделе остановилась. Причину не выяснили. Решили, что простуда помогла или естественный отбор. По этому поводу была у вас на приёме. Явных проблем Вы не увидели. Вот решили снова пробовать.

Можно ли на данной стадии, после овуляции, когда ещё не знаешь, беременна или нет, кататься на роликах и велосипеде?

Перейти к ответу

Юлия, 11 июня 2017 в 08:26

Много признаков беременности. Тест ещё не делала.

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, платные аборты, они проходят анонимно и без ведома родителей?

Перейти к ответу

Если пришли месячные в срок после полового акта, беременность исключена?

Перейти к ответу

Ирина, 5 июня 2017 в 11:59

Здравствуйте. Длительное время беспокоит зуд, жжение наружных половых органов и частое мочеиспускание. Анализы на ИППП отрицательные.

Врач-дерматолог заподозрила белесоватое пятно, похожее на лейкоплакию. Опасное ли это заболевание и какие дополнительные обследования?

Перейти к ответу

У меня 14 недель, и мне прописали свечи «Рувидон» очень боюсь этих свечей.

Помогают ли свечи «Рувидон» от кисты?

Перейти к ответу

Здравствуйте, доктор. Была на приёме у дерматолога, поставила мне диагноз «акне женщин». Одна из её рекомендаций — гормональные противозачаточные препараты.

Подскажите, пожалуйста, какие вы посоветуете в данной ситуации, никогда не принимала.

Перейти к ответу

Добрый день. У меня было две неразвивающиеся беременности, на данный момент планируем. Мне назначили принимать аспирин 75 мг при наступлении беременности и до 12 недель. Все показатели, отвечающие за тромбообразование, в пределах нормы. Не опасен ли приём аспирина на ранних сроках, и есть ли какие-то менее вредные препараты для разжижения крови?

Заранее спасибо!

Перейти к ответу

Здравствуйте. 11 мая пошла на приём к гинекологу (на осмотр), ничего не беспокоило. Интересовал вопрос, может какие-нибудь витамины нужно попринимать, 2 месяца не получается забеременеть.

Врач сделала УЗИ и сказала, что есть образование в левом яичнике 14 мм (прикреплю ниже фотографию УЗИ первого раза т.б. 11 числа).

Второй раз ходила 19 мая уже к другому врачу на УЗИ. Она уже другой диагноз поставила. Киста в правом яичнике. Последние месячные были 22 апреля. В этом месяце не были. Месячные всегда регулярные были. Также прикреплю результат мазка на флору. Лейкоциты 7−8. Врач сказала, что это плохо, завышены и имеются кокки.

Подскажите, пожалуйста, с чем связана задержка? Может ли быть и правда там киста, или может это беременность? Как она через 8 дней после УЗИ могла появиться, ведь предыдущий врач не видела её. И страшно ли то, что лейкоциты превышают? Буду очень признательна.

Перейти к ответу

До беременности делала восковую эпиляцию примерно 1,5 года.

Можно ли продолжать во время беременности, с ранних сроков начиная?

Перейти к ответу

Подскажите, я купила «Биоселак» в Украине, пока доехала домой, он пролежал в сумке 2 дня. Дома я его положила в холодильник. Какой срок годности тогда у него? В инструкции непонятно.

Перейти к ответу

Пискур Татьяна Иванова, 22 мая 2017 в 01:24

У меня очень много папиллом на половых органах.

Перейти к ответу

Здравствуйте, 8−9 недель беременности, каждый день при какой-либо физической нагрузке появляется небольшое количество светло-коричневых выделений, по УЗИ всё хорошо

Подскажите, насколько это серьёзно. Извините за такое откровенное фото. Лежала неделю назад в больнице на сохранении, сказали, старая кровь выходит.

Что делать в этом случае, насколько это опасно?

Перейти к ответу

Здравствуйте, Владимир Борисович!

Мне 20 лет, беременностей и родов не было и в ближайшее время не планирую. Когда была на последнем приёме у гинеколога, то мне выписали «Димиа» (у меня тестостерон равен 1,16 нг/мл и цикл составляет 32−35 дней). На УЗИ никаких отклонений выявлено не было. Очень хотелось бы узнать Ваше мнение о необходимости в моём случае принятия ОК, т.к. до этого я их никогда не принимала, и меня очень это пугает, а особенно настораживает огромное количество побочных эффектов.

Я, конечно, понимаю, что побочные эффекты имеются у любого препарата, но одно дело разовое принятие, а здесь речь идет о длительном применении. Заранее огромное спасибо Вам за ответ!

Насколько необходимо в моем случае применение ОК? Какие могут быть негативные последствия принятия ОК? Могут ли ОК повлиять на возможность в будущем забеременеть?

Перейти к ответу

Реклама и многие журналы активно убеждают женщин (и мужчин), что красивый живот — плоский живот. На некоторых фитнес занятиях проработке мышц живота уделяют до 40 минут (из часа). Возникает вопрос.

Насколько полезны упражнения на мышцы пресса для женского организма? Не вредят ли они органам малого таза? И можно ли выполнять такие упражнения беременным?

Перейти к ответу

Беременность 20−21 неделя. Головной мозг мозжечок диаметром 21,5 мм, серединное М-эхо не смещено, ширина задних рогов 1 см. Полость прозрачной перегородки размером до 0,32 см. Сильвиева борозда 0,73 см. Позвоночник прослеживается. Заключение: вентрикуломегалия.

Риск по хромосомной патологии повышен. Риск рождения ребёнка с пороками развития 4,5%, с недифференцированной умственной отсталостью 2%. Риск внутриутробного инфицирования плода. Все анализы на ИППП отрицательные, положительные краснуха G (после прививки, не болела) и простой герпес G (на губах, болею с детства). Во время беременности были простуды и высыпания герпеса на губах.

Предлагают амниоцентез, стоит ли его делать? Мне 35 лет, ребёнок первый. Как лечиться? Чем вентрикуломегалия опасна для ребёнка?

Перейти к ответу

Врач назначила «Румизол». Но не сказала ничего от чего. Может ли анализ мочи показать что-то, и исходя из этого и назначили свечи?

Перейти к ответу

Сдала на ИППП после ЗБ. Скажите, чем я болею по данному результату.

Перейти к ответу

Виктория, 16 мая 2017 в 13:31

Здравствуйте!

Было 2 неразвивающиеся беременности, сдала антифосфолипид-скрининг, куда входят волчаночный антикоагулянт (скрининг) и фибриноген. Результаты такие: lgG 11.374 (норма), lgM 17.134 (пограничный результат).

Помогите расшифровать, и что за пограничный результат?

Спасибо.

Перейти к ответу

Здравствуйте!

Как можно записаться к вам на приём для консультации платно? Проживаю в Витебском районе.

Перейти к ответу

Здравствуйте.

Что делать, если после «Сустена» не наступит менструация? Через сколько дней она должна прийти?

Заранее спасибо.

Перейти к ответу

Светлана, 13 мая 2017 в 21:47

Здравствуйте. У женщины 80 лет выпадает матка. У гинеколога пока не была.

Какое лечение ей могут предложить? Есть ли варианты кроме хирургического? И оперируют ли в таком возрасте?

Перейти к ответу

Кристина, 12 мая 2017 в 10:40

Здравствуйте.

Скажите, пожалуйста, сколько стоит анализ крови на ХГЧ?

Перейти к ответу

Здравствуйте.

Нарушен менструальный цикл (отсутствие менструации с 25 февраля).

1 апреля произошел ПА защищённый, однако порвался презерватив, выпила таблетку «Эскапел». Однако месячные всё равно не пришли. Пошла к врачу на 57 день цикла, сделали УЗИ, выявлено: эндометрий 6 мм, поликистозные яичники, свободная жидкость, воспаление непонятного характера.

Сдала анализы на половые гормоны, оказалось, немного повышен тестостерон, очень мало прогестерона. Врачом был назначен «Сустен», пропила уже 10 дней.

Является ли лечение «Сустеном» уместным? Что делать, если менструация отмены ближайшие дни не наступит?

Спасибо.

Перейти к ответу

Добрый вечер!

ЛОР поставил диагноз «гнойный синусит», назначит антибиотик «Клацид» и гормональные капли
«Дезринит». Пропила 5 дней, узнала, что беременна. Срок 4 недели.

Какие могут быть последствия? Какое обследование провести и на каком сроке? Спасибо!

Перейти к ответу

Здравствуйте. Беременность 30 недель 6 дней. По УЗИ размеры желудка у плода 2,8 см — 1,5 см; петли кишечника 1,15 см с жидкостным содержимым. Околоплодные воды — индекс 12,4.

Доплер пуповины ИР — 0,65.

Является ли данные показатели нормой на данном сроке беременности?

Перейти к ответу

Перед тем как забеременеть, принимали (я и муж) «Юнидокс» и «Метронидозол». Могут ли эти препараты повлиять на плод?

Перейти к ответу

Александра, 5 мая 2017 в 16:51

Здравствуйте! Беременность 28 недель. Сделали УЗИ. В целом, по развитию плода всё хорошо.

Перечислю показатели, которые не понравились узисту: индекс АЖ — 21,3 см. Стенки кишечника гиперэхогенные. Толщина плаценты 3 см: строение дольчатое с жидкостными включениями до 2 см.

Пуповина утолщена на отдельных участках. ЧЛС правой почки 0,5 см. По его мнению, это признаки многоводия и инфекции. При этом допплер плода, маточно-плацентарного кровотока — норма. Дуплекс сосудов пуповины — норма.

Я очень волнуюсь. Беременность первая. 31 год.

Какая, на Ваш взгляд, в такой ситуации должна быть дальнейшая тактика ведения? Назначение антибиотиков? Обязательная госпитализация ? Чем опасно для ребёнка?

Перейти к ответу

Выделения творожистые, белые, слегка жёлтого цвета. Никакого запаха не имеют. Принимаю вагинальные свечи «Гинокапс» перед сном по одной, третий день.

Это молочница? Вылечусь ли без похода к врачу?

Перейти к ответу

Врач поставила папилломавирусную инфекцию, прописала свечи «Руферон» и «Румизол», беременность 17 недель. В инструкции «Руферона» производитель не рекомендует их применять.

Подскажите, что же делать, склонна доверять больше производителю, чем своему врачу?

Перейти к ответу

Миомы матки около 57 мм, никак не беспокоит.

Владимир Борисович, возможно ли у Вас проконсультироваться по вопросу миомы матки? Если нет, то подскажите, пожалуйста, хорошего специалиста по данному вопросу. Мне 38 лет, мечтаю о втором ребёнке.

Перейти к ответу

Добрый день! Была неразвивающаяся беременность. В феврале сделали медикаментозный аборт. Вы говорили, можно в июне-июле попробовать снова, но, как и в первый раз, я снова неделю болела ОРЗ. Других явных проблем не было. На данный момент я и муж пьём фолиевую по 2 таблетки в день.

Может стоит сейчас пропить курс витаминов для беременных и планирующих, чтобы укрепить организм? Слышала про «Элевит», «Алфавит» или может другие витамины?

Перейти к ответу

Здравствуйте, делали первое УЗИ после замершей беременности на седьмой день цикла, расшифруйте.

Нормально ли всё с размерами яичников? Эндометрий 04 мм — нормально ли это?

Перейти к ответу

Дарья, 22 апреля 2017 в 20:14

Здравствуйте. Пришла гистология. Расшифруйте, пожалуйста.

Перейти к ответу

Екатерина, 21 апреля 2017 в 13:34

Владимир Борисович, здравствуйте!

Была у вас на приёме. Вы мне сказали сделать на 5−6 день цикла УЗИ малого таза и анализ крови на гормоны. Менструация началась не как обычно, а на 5 дней позже (начало 20.04.17). 5−6 день цикла выпадает на выходные дни. Анализ крови на гормоны можно сдать в понедельник в медицинской лаборатории «Синэво», но УЗИ малого таза там не делают, а остальные медицинские учреждения 24−25 апреля не работают.

Делать УЗИ малого таза в среду (26.04.17)?

Перейти к ответу

Здравствуйте!

Мне назначил свечи «Депантола». 20 дней 1 раз в сутки для заживления микроразрывов после родов. На 5 день начались небольшие выделения, окрашенные в розовый цвет.

Это нормально? Продолжать лечение?

Перейти к ответу

Ирина, 19 апреля 2017 в 12:17

Добрый день. Мне 30 лет, рожала 4 года назад. Недавно делала УЗИ молочных желез на 5-й день цикла. Врач на УЗИ сказала, что в левой груди на 7 часов образование, сказала, что, скорее всего, киста, маленькая.

Меня сразу смутили слова «скорее всего»!

Перейти к ответу