Рождественская Татьяна Анатольевна
Рождественская
Татьяна Анатольевна
Акушер-гинеколог, репродуктолог, кандидат медицинских наук
1285 ответов
Задать свой вопрос

Добрый день. Хотелось бы услышать ваше мнение.

Обязателен ли при планировании приём «Дексаметазона» при повышении 17ОН прогестерона в 2 раза? Остальные все гормоны в пределах нормы, УЗИ матки, надпочечников, мазки, анализы на скрытые — норма.

Перейти к ответу

Анна, 3 февраля 2017 в 00:37

Добрый день, Тамара Демиковна! На 28 неделе беременности был СЗВРП и молочница, лежала на сохранении 10 дней. На 35 неделе гестоз, ЭКС. Через 2 месяца была в ЖК на приёме, гинеколог сказала, что есть полип влагалища 1 см, нужно наблюдать, если будет больше, то удалять. Мазки были в норме.

Когда ребёнку было 5 месяцев, прочитала в детской карте в выписке из истории болезни (УЗ «ВДОКБ»), что «беременность проходила на фоне эрозии шейки матки, уреаплазмоза, в 12 недель герпет кольпит, ХГП, СЗВРП, гестоза 2 половины».

Была крайне удивлена, т.к не знала об этих заболеваниях. Через полгода пошла к другому гинекологу в той же ЖК, оказалось, что ни полипа, ни записей о нём в карте нет, записей об эрозии шейки матки и уреаплазмозе нет. На кольпоскопии сказали, что эрозия шейки матки была, сама зажила, но не очень красиво, рекомендовали сдать ПЦР количеств. на папилломавирусную инфекцию. Честно говоря, я запуталась в диагнозах, может не ходить, и всё опять исчезнет.

  1. Что мне лечить и какие анализы лучше сдать?
  2. Мог ли полип 1 см сам исчезнуть, эрозия сама зажить?

Перейти к ответу

Вика, 2 февраля 2017 в 20:42

Доброго времени суток, подскажите, не вредно ли принимать «Сустен» вагинально и параллельно пытаться зачать ребёнка? Спасибо.

Перейти к ответу

Здравствуйте! Была на осмотре у гинеколога, она указала на цианотичную шейку матки. Тест отрицательный. Последние месячные начались на пару дней раньше. До следующих около недели. Половой акт был три недели назад.

Может ли быть беременность?

Перейти к ответу

Здравствуйте, Тамара Демиковна!

Мне 39 лет. Три года не предохраняемся с мужем, а желанная беременность так и не наступает. Врач, не сделав никаких анализов, назначила мне три месяца принимать «Ярину» (у меня цикл от 30 до 60 дней), растут нежеланные волосы над губой и даже на груди, чрезмерная полнота.

После отмены «Ярины» с 5 по 21 день принимать «Прогинову». Если беременность подтвердится, то начать принимать «Утрожестан» либо «Дюфастон» (после подтверждения беременности врач выпишет препарат и дозу, ориентировочно 500).

Принимаю «Ярину» второй месяц. Очень болел живот по этому сходила на УЗИ, где ничего страшного врач-узист не заметил. Однако мне не понравился мой эндометрий, который 0,2 мм на середине цикла. Это же нереально забеременеть с таким эндометрием! Хочу прекратить принимать «Ярину». Я в растерянности .

Первая беременность и роды были в 2007 году, забеременеть тогда помогли вы мне :)

Как поступить в данной ситуации?

Перейти к ответу

Здравствуйте. Планирую беременность. Возраст 30 лет. Сдала кровь на гормоны щитовидной железы:

  • ТТГ — 4,95;
  • Т4 свободный — 13,3;
  • АТкТПО — 4.

Нужно ли принимать препарат для снижения ТТГ при планировании беременности?

Перейти к ответу

Евгения, 1 февраля 2017 в 16:58

Помогите, пожалуйста, расшифровать КТГТ плода, в пределах ли нормы.Спасибо за ответ!

  • Signal loss — 5.2%;
  • Contractions — 0;
  • Basal heart rate — 133 BRM;
  • Accelerations > 10 BRM — 10s-5;
  • Accelerations > 15 BRM — 15s-3;
  • Deceleratlons — 0;
  • Shor term variation — 12.7 MS;
  • Long term variation — 20 BRM.

Время проведения КТГ — 15 минут, жалоб нет, срок 29−30 недель.

Перейти к ответу

Добрый день! Тамара Демиковна! В начале 2 триместра уровень гемоглобина 103. С какого срока и при каких значениях гемоглобина уже можно / нужно принимать препараты железа? И какие его формы лучше усваиваются и вызывают меньше побочных явлений со стороны ЖКТ? Какой препарат вы рекомендуете?

Спасибо большое!

Перейти к ответу

Здравствуйте! Беременность 14 недель. В мазке единичные нити грибов. Есть небольшие беловатые выделения. Больше ничего не беспокоит.

Какие свечи Вы рекомендуете в таком случае? Эффективные и безопасные.

Перейти к ответу

Здравствуйте. Планирую беременность. Подвержена частым ОРВИ в межсезонье.

Какие витамины и препараты уже можно начать принимать в стадии планирования беременности? И какие препараты в качестве профилактики ОРВИ в этот период?

Перейти к ответу

Здравствуйте, Тамара Демиковна!

Малышу 1 месяц, кормлю грудью. Сегодня наткнулась на информацию, что при аутоимунном тиреодите кормить грудью запрещено. У меня АИТ и гипотиреоз. Я пью «Эутирокс» 50, во время беременности пила по 100, т.к. 50 было мало и ТТГ рос. При 100 ТТГ выровнялся. После родов ТТГ не сдавала ещё.

Скажите, правда ли, что мне по причине АИТ нельзя кормить малыша?

Спасибо.

Перейти к ответу

Добрый день. После вторых родов (32 года) у меня очень сильно выпадают волосы и появляются мелкие высыпания на носогубном треугольнике, что абсолютно несвойственно для моей сухой кожи.

Никогда не страдала акне, даже перед менструацией. Кожа тусклая, серая, неровная, очень переживаю по этому поводу. Похоже на гормональный сбой.

Скажите, с чего начинать обследование?

Перейти к ответу

Добрый день. Во время беременности на груди и на сосках появились коричневые папилломы, плоские и выпуклые. После родов через пару месяцев всё прошло. С чем это может быть связано? Они меня пугали, т.к. на теле у меня нет подобных папиллом. Планирую вторую беременность. Как избежать появления их вновь?

Перейти к ответу

Марина, 27 января 2017 в 14:42

Добрый день! Что вы скажете по данному УЗИ: день цикла 12. Матка, размеры: 35 — длина, передне-задний размер — 23, ширина — 39, форма — грушевидная, контуры ровные, чёткие, миометрий однородный, образований нет. Эндометрий — толщина 6,1 мм, контур чёткий.

ПЯ: размеры 32×21 мм, контуры чёткие, положение правильное, фолликулы до 6 мм, доминантных нет.

ЛЯ: 27×20 мм, контуры чёткие, положение за маткой, доминантных нет.

Какие есть отклонения? Возможна ли с такой маткой беременность?

Перейти к ответу

Марго, 27 января 2017 в 10:32

Добрый день! Для нормализации цикла после вторых родов назначили пить «Джес», но с ним всё время шли выделения. Теперь назначили «Ярину».

Скажите, пожалуйста, «Ярина» влияет как-то на вес (и так не худышка)? И как эти таблетки вообще по эффекту, т.к. врач ничего не объяснила, просто поменяла таблетки и всё.

Заранее спасибо

Перейти к ответу

Маргарита, 26 января 2017 в 17:14

Здравствуйте, Тамара Демиковна! Прокомментируйте, пожалуйста, результаты моих анализов на гормоны в 1 фазе, сдавались в ДЦ.

  • ФСГ — 7,2;
  • ЛГ — 3,3;
  • эстрадиол — 395;
  • тестостерон — 2,5;
  • ДЭАС — 2,95;
  • пролактин — 952 (до этого как-то был 450);
  • 17ОН прогестерон — 3,89;
  • кортизол — 979;
  • прогестерон — 10,4.

Во 2 фазе прогестерон (не в этом же цикле, а раньше) — 37. В анамнезе — лапароскопия по удалению эндометриоидной кисты, пару месяцев назад.

Какие гормоны мне следует снизить, если я сейчас планирую беременность?

Перейти к ответу

Добрый день!

Беременность 19−20 недель. Принимаю «Сустен» 200 мг для поддержки беременности (ранее был нерегулярный цикл, который лечили «Фемостоном», беременность наступила через два месяца после отмены «Фемостона»). «Сустен» назначили на всякий случай из-за гормональных проблем в прошлом.

Какая должна быть схема отмены «Сустена» 200 мг на 20 неделе беременности? Безопасно ли его отменять?

Перейти к ответу

Юлия, 21 января 2017 в 20:43

Здравствуйте, Тамара Демиковна! Срок ЭКО-беременности — 30 недель. Периодически 0 доплер по плаценте, остальное всё в норме! Скажите причины этого, и насколько серьезно такое состояние для ребёнка?

Спасибо заранее!

Перейти к ответу

Алина, 20 января 2017 в 15:29

Здравствуйте, Тамара Демиковна!

Врач сказала сделать УЗИ малого таза на 5−7 день цикла, но дело в том, что я принимаю «Новинет».

Подскажите, когда делать УЗИ: на 5−7 день с начала приёма таблеток из нового блистера или на 5−7 день перерыва между приёмами таблеток?

Перейти к ответу

Татьяна, 19 января 2017 в 19:02

Добрый день, мне 27 лет. 2 года назад были роды. На профосмотре у гинеколога выявила эрозию, но при проведении кольпоскопии акушер-гинеколог сказала, что рубцов много на матке, насчёт эрозии — ставить пока не будет, так как не уверена, потому что там был виден только маленький красный ободочек на задней стенке.

Так вот было сказано, но всё-таки назначила лечение, анализы на инфекции все отрицательные. Лечение: «Септоамирин», свечи «Бетадин» и «Пантесепт».

Можно ли принимать свечи «Бетадин» при том, что у меня имеется киста с правой стороны около лимфоузлов? И стоит ли принимать столько много препаратов?

Перейти к ответу

Здравствуйте, Тамара Демиковна. Принимаю «Утрожестан» 200 мг на ночь вагинально третий месяц. Раньше было всё нормально, сейчас третий день ужасный зуд и жжение.

Могу я допринимать «Утрожестан» внутрь в этом же цикле?

Перейти к ответу

Анжелика, 18 января 2017 в 12:00

Здравствуйте. Назначили стимуляцию овуляции, т.к. три месяца на УЗИ показывало отсутствие доминантных фолликулов. «Клостилбегит» с 5 по 9 день цикла по 1 таблетки 1 раз в день, «Прогинова» 5−21 дни цикла по 1 таблетки, с 16 дня «Утрожестан» 200 мг 1 раз в день (цикл обычно 28−33 дня). Про укол ХГЧ ничего не сказали.

Обязательно ли делать укол? Подавляет ли «Прогинова» овуляцию? Эффективна ли вообще данная стимуляция? На какие дни делать УЗИ контроль?

Просто ухала на сессию в другой город на целый месяц и проконсультироваться больше негде.

Заранее спасибо.

Перейти к ответу

Анна, 17 января 2017 в 23:11

Здравствуйте. Можно ли у Вас выписать рецепт на «Прегнил»?

Что для этого нужно? Заранее спасибо.

Перейти к ответу

Мне поставили диагноз «гипотиреоз щитовидной железы», гормоны были 5,5. Перед этим обнаружена была киста на шейке матки с правой стороны.

Уже поняла, что медпрепараты для снижения гормонов нужно пить беспрерывно, когда попробовала не пить одновременно с повышением гормонов выросла киста.

Посоветуйте, пожалуйста, как действовать и что пить, чтобы вылечить хотя бы один из диагнозов?

Перейти к ответу

Евгения, 15 января 2017 в 23:31

Здравствуйте Тамара Демиковна!

Мне 26 декабря делали лапароскопию, у меня эндометриоидная киста левого яичника, эндометриоз брюшины 1 степени. Всё почистили, удалили, трубы проходимы.

Я очень переживаю! Не могут ли у меня образоваться спайки, так как физиопроцедуры мне назначили всего лишь 7 дней! Живот за день до месячных болел и по бокам, где эти шрамики, тоже. Свечи «Диклофенак» вставляла, но живот всё равно болит. Спасаюсь принимая «Кетанов» и «Ибупрофен», но боли оставляют меня ненадолго. А во время месячных стала ещё и ощущать очень сильное жжение во влагалище, совсем немного неприятно при мочеиспускании, до месячных ничего подобного не было.

Стоит ли попросить врача увеличить количество физиопроцедур? Или 7 дней предостаточно? Может ли быть как-то связана моя операция и то, как я себя сейчас ощущаю: боли, жжение?

Перейти к ответу

Анастасия, 9 января 2017 в 14:17

Добрый день. Я беременна. Сегодня было первое УЗИ. срок беременности по УЗИ 11 недель 1 день. Обнаружено омфалоцеле 3,9×2,5 мм. Поставлен диагноз физиологическое омфалоцеле.

Подскажите, пожалуйста, что это значит и насколько опасно это для ребёночка? Прокомментируте, пожалуйста результаты УЗИ.

Перейти к ответу

Юлия, 7 января 2017 в 19:03

Добрый день! Ставят диагноз по УЗИ «пограничное многоводие» на 28−29 неделе (индекс жидкости 20.6). Обязательно ли с таким диагнозом направляться на лечение в больницу, ведь параметры ещё в пределах нормы? Обязательно ли ограничивать себя в жидкости?

Перейти к ответу

Лилия, 7 января 2017 в 17:42

Добрый день.

Ровно в 8 недель беременности случился самопроизвольный выкидыш. До этого пару дней тянуло живот после приёма у гинеколога в ЖК. Чувствовала себя до этого нормально, но сомнение вызывала не очень яркая вторая полоска на тесте и частая диарея. Как-то сразу было ощущение, что что-то не то.

Т.к. ребёнок уже один есть, что такое беременность я знаю. Как поступить, чтобы последующих выкидышей не было? Есть небольшая миома в матке, 9 мм. Иногда вылезающий хронический аднексит. Стал ли виной прогестерон или что-то другое?

Стоит ли принимать препараты прогестерона для планирования последующей беременности?

Перейти к ответу

Виктория, 4 января 2017 в 23:13

Здравствуйте!У меня в период менструации очень сильно болит живот, а иногда так, что даже пошевелиться нельзя.

Что в таком случае можно сделать?

Перейти к ответу

Здравствуйте. На 28 неделе беременности головка расположена низко, шейка 4 см, принимаю «Утрожестан» 200 мг.

Можно ли перейти на 100, поставили по УЗИ варикозное расширение сосудов малого таза? Может ли «Утрожестан» негативно влиять на ребёнка?

Перейти к ответу

Здравствуйте, Тамара Демиковна! 28 недель эко-беременности. При дуплексном исследовании сосудов пуповины вписываюсь в верхнюю границу. Сильно ли это опасно для ребёнка?

Перейти к ответу

Анастасия, 3 января 2017 в 16:13

Добрый день, Тамара Демиковна! У меня к вам такой вопрос. Мне в мае сделали прижигание эрозии шейки матки. Вроде бы всё хорошо. И полгода не было никаких вопросов, а теперь появился специфический запах (кислый). Это опять какой-то воспалительный процесс?

Перейти к ответу

Уважаемая Тамара Демиковна!

Беременность 36−37 недель. Все анализы были в норме. Начались отёки.

Каким образом можно снять отеки хоть частично: диета, упражнения, отвары трав?

Перейти к ответу

Добрый день. Планируем беременность с февраля 2017 года. Оба здоровы. Единственное, у супруга летом обостряется аллергия на цветение сорных трав. Врач-аллерголог посоветовал проколоть курс гистоглобулина (10 ампул в течение месяца).

Скажите, пожалуйста, может данное лекарство повлиять на качество спермы либо после прохождения курса данным препаратом лучше планировать зачатие? Спасибо большое за ответ.

Может ли повлиять на зачатие ребёнка то, что партнёр проходит курс лечения от аллергии?

Перейти к ответу

Доброго времени суток! Сдавала анализы на половые гормоны на 3 день цикла (диагноз — бесплодие I), всё в норме кроме пролактина (1 900 мМе/мл при норме 600 мМе/мл) и 17 ОН прогестерон (3,2 нмоль/л при норме 2,4 нмоль/л).

Подскажите, пожалуйста, влияют ли эти гормоны на возможность забеременеть, и чем может быть вызван такой показатель пролактина?

Перейти к ответу

Афанасий, 28 декабря 2016 в 15:46

Добрый день!

Получил сегодня анализ спермограммы, не могли бы Вы как специалист оценить: количество — 2 мл, рН — 7,5 вязкость — 24, количество сперматозоидов в 1 мл — 56 млн, нормокинез — 11, гипокинез — 29, дискинезия — 25, акинезис — 35, жизнеспособность — 65, нежизнеспособные — 35, смешанные формы — 29, патология головы — 34, патология тела — 14, патология хвоста — 23, лейкоциты — 2−3 в п/зря, лецитиновые зерна — 3+, спермограммы — 1+.

Каков анализ в общей картине? Насколько серьезны отклонения и где они есть?

Заранее спасибо.

Перейти к ответу

Тамара Демиковна! У меня беременность 35 недель. Практически на протяжении всей беременности принимаю «Сустен 200» по два раза в день. Я так понимаю, его нужно уже отменять. По какой схеме нужно отменять «Сустен в моём случае и как долго нужно его отменять?

Заранее спасибо за ответ.

Перейти к ответу

Добрый день, Тамара Демиковна. У меня беременность 35−36 недель, шов на шейке матки, пессарий. Два раза за беременность принимала антибиотики: амклав и ровамицин. Вчера была температура 37,7, ломило всё тело. Выпила две таблетки детского парацетамола. Сегодня температуры нет. Врач сказала пропить 5 дней аугментин. Получается за беременность третий антибиотик.

Повлияла ли температура на ребёнка и как? Можно ли сейчас обойтись без антибиотика или он обязателен? Не очень хочется принимать его третий раз. Как столько антибиотиков повлияет на ребёнка?

Перейти к ответу

Мне 23 года. Месячные начались в 16 лет и до теперешнего возраста шли нерегулярно (то через два месяца, то через три, то через пять). Также все время беспокоили постоянные высыпания на лице. В 20 лет начала принимать гормоны «Джес», месячные стали идти регулярно, состояние кожи лица улучшилось.

Отпила «Джес» примерно год (были перерывы после пяти месяцев на три месяца). Как только прекратила приём, все вернулось на свои места. Кожа и нерегулярные месячные. В 22 года проверилась у гинеколога по месту жительства. По результатам УЗИ малого таза был поставлен диагноз СПКЯ. Без сдачи каких-либо анализов на гормоны. Был прописан препарат «Диане-35». За пол года приёма результаты УЗИ не изменились. Месячные идут регулярно, высыпания уменьшились, но незначительно.

Здравствуйте! Хотелось бы узнать, имеет ли право врач-гинеколог выписывать гормональные препараты и ставить диагноз СПКЯ без сдачи соответствующих анализов, опираясь исключительно на результаты УЗИ?

Перейти к ответу

Алеся, 22 декабря 2016 в 22:23

Здравствуйте, у меня срок 36 недель, возраст 33 года, беременность первая, протекает хорошо. Все анализы и УЗИ в норме, кроме кардиограммы сердца. После полного обследования в кардиологии диагноз — синдром ВПВ, малые аномалии сердца, дополнительные хорды, кроме этого, у меня ВСД и сниженное давление всю беременность (два раза утром чуть не упала в обморок, зафиксировали 80/60, холодный пот, сердцебиение, страх, кровь загустела так, что не смогли взять анализ из вены, сказали прийти через день, при этом моё нормальное давление 120/80).

Пью кофе по утрам. Кардиолог только пишет диагноз, но ни рекомендаций к родоразрешению, ни прогнозов не даёт, единственное сказала, что естественные роды также могут вызвать аритмию, как и наркоз при кесарево, риск одинаков.

Я пошла к другому кардиологу в диагностический центр, снова полное обследование, диагноз тот же, и заключение кардиолога такое же, без упоминаний о родах. Моя гинеколог пока не знает как рожать, тоже ничего не говорит.

Скажите, пожалуйста, Ваше мнение, как лучше рожать с таким диагнозом? Кто и когда принимает решение о способе родоразрешения? В роддоме ведь нет кардиолога.

Перейти к ответу

Афанасий, 22 декабря 2016 в 12:41

Добрый день! Скажите пожалуйста, у Вас в «Бине» можно сдать спермаграмму? Как происходит забор материала: непосредственно в центре или можно доставить из дома?

Заранее спасибо!

Перейти к ответу

Надежда, 20 декабря 2016 в 00:02

Добрый день, Тамара Демиковна!

Мне 30 лет. С самого начала полового созревания у меня непостоянный менструальный цикл. В 2010 г. родила первого ребёнка (кесарево сечение в результате неправильного предлежания). Цикл не восстановился, а наоборот, стало ещё хуже, плюс выделение молока из сосков задолго после прекращения вскармливания и рост волос на лице.

Врачи поставили диагноз «Дисфункция яичников». Назначенное лечение не помогло. Но, тем не менее, в 2015 г. вторая беременность закончилась естественными родами. После прекращения грудного вскармливания осталась та же проблема (выделения молока из груди, рост волос на лице). Гинеколог говорит, что откорректировать цикл препаратами можно, но это только при приёме лекарств. При прекращении приёма лекарств всё вернётся обратно, т.к. это особенность организма.

Подскажите, пожалуйста, что нужно делать в сложившейся ситуации?

Спасибо!

Перейти к ответу

Наталия, 14 декабря 2016 в 20:20

Здравствуйте, доктор. Нам с мужем поставили диагноз бесплодие, звучит как приговор. У меня синдром поликистозных яичников, у мужа проблема со спермограммой (активных 20−25% только). Проходимость маточных труб проверили, все гормоны в порядке.

Перейти к ответу

Юля Кухальская, 14 декабря 2016 в 14:33

Здравствуйте. У меня первая беременность. Срок 25 недель и 3 дня. УЗИ показало укорочение шейки матки — 29 мм. Плацента выше внутреннего зева на 26 мм. Зев сомкнут. Тонуса нет. Но шейка мягкая.

Нужно ли при таких показателях ставить пессарий?

Перейти к ответу

Добрый день, Тамара Демиковна!

Я на 13 неделе беременности, и сегодня у меня был первый УЗИ-скрининг, который показал отслоение плаценты, но кровотечений у меня нет и не наблюдала. Завтра запланирована поездка заграницу на 3 дня, которую отменить не могу.

Что делать в моем случае, какие лекарства взять с собой?

Перейти к ответу

Виктория, 12 декабря 2016 в 22:14

У меня произошла задержка 5 дней, но тест отрицательный.

Что могло быть поводом?

Перейти к ответу

Карина, 11 декабря 2016 в 18:10

Добрый день, Тамара Демиковна!

Принимала ОК 1,5 года в лечебных целях. Посл таблетку выпила 22.11. 25.11 — новый цикл без ОК. На 10 день мажущие выделения. Скудные. Затем пропали. На 17 день снова они.

Подскажите, пожалуйста, это какие-то сбои, или организм настраивается на свой цикл?

Перейти к ответу

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, как уреаплазмоз и молочница влияют на зачатие?

.

Перейти к ответу

Здравствуйте, Тамара Демиковна!

Подскажите, пожалуйста, планирую беременность, уровень ТТГ всегда был 3,2, 3,1, 3,6, 3,4, Т4св. всегда в норме, антитела повышены, тироксин никогда не пила, сейчас сдала гормоны щитовидной железы ТТГ — 6,18 норма — до 4, Т4св в норме, антитела повышены, у меня всегда АИТ был, 25 лет, вес 52, рост 165, забеременеть не получается 2 года.

Нужно ли начинать принимать тироксин? И как повышенный ТТГ может влиять на зачатие, если овуляция каждый месяц своя, подтверждённая на УЗИ?

Перейти к ответу

Юлия, 9 декабря 2016 в 13:51

Добрый день. Сдавала анализ «Фемофлор 16».

  • Общая бактериальная масса колич. 10 — 7,8;
  • Lactobacillus spp. колич. 10 — 7.8, относ. 0.0 (85−100%);
  • Staphylococcus spp. колич. 10 3.1, относ. −4.7.

Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты.

Перейти к ответу