Кто и когда предложит внести изменения в «Закон о психиатрической помощи зависимым людям»?

Оксана, добрый вечер! Спасибо за Ваш вопрос!

Прежде всего необходимо понимать, что зависимость от алкоголя носит хронический характер! Даже если пациент не выпивает длительное время (даже годами) он все равно остаётся Зависимым! Мы можем добиться только ремиссии, иными словами, периода воздержания от приёма алкоголя! И конечно, чем больше этот период тем лучше для пациента, близких, семьи. Именно в этот период воздержания формируется новая модель поведения, без спиртного! Вырабатываются «якоря», та мотивация ради которой стоит жить без алкоголя. И поверьте, у всех «якоря» разные! У одних это дети, семья, у других рыбалка, спорт. Других спасает религия, или иные рискованные формы поведения — плавание с аквалангом, прыжки с парашюта! Но ведя внешне нормальную жизнь эти люди все равно остаются зависимым! И всегда существует риск рецидива!

Весь процесс терапии зависимости схож с детскими качелями! Есть периоды подъема, есть период спада! И чем больше амплитуда, тем более выраженная ремиссия заболевания!

В настоящее время изменились и цели терапии! Если раньше речь шла о полном отказе от алкоголя, то на сегодняшний день полный отказ от не обязателен!

Достаточно научиться соблюдать минимальные социально приемлемые нормы. Иными словами, пациент может выпивать, но с сохранением количественного и ситуационного контроля!

При этом пациент сохраняет все социальные, профессиональные и личностные функции!

Надо понимать, что алкоголизм это не только медицинская проблема! Она социальная, и её решение должно затрагивать различные области жизни человека!

Это ограничение продаж спиртного с оптимизацией ценовой политики, это вопросы реабилитации, это вопросы общественной морали и нравственности и т.д.

Другими словами за пациентом должен быть осознанный выбор! Продолжать ему употреблять или изменить модель поведения! Именно наличие осознанного выбора всегда приносит хороший конечный результат! Лечение под «принуждение и давлением» малоэффективно и затратно! Поэтому понятие «принудительного» лечения при зависимости (исключая вопросы уголовного права) не будет принято видимо никогда!

Кстати, приём антидепрессантов в период формирования ремиссии является обязательным! Именно они в значительной степени снижают желание выпить.