Что такое электронный рецепт и будут ли в Витебске электронные карты пациентов

—

Если мы говорим о Витебске, то у нас пока нет нормативной базы, которая разрешит отмену письменных историй болезни в стационаре либо в поликлинике. А у нас на базе диагностического центра более 5 лет назад был создан сервер с программным обеспечением. При условии, что другие поликлиники ведут электронную историю болезни, мы готовы эту информацию получить на общий сервер.

У многих медицинских учреждений области уже есть свои логины и пароли для доступа. У них есть возможность подключиться и посмотреть информацию о пациентах. Как это работает? Например, человек приехал из Бешенкович в Витебск. Где-то он упал, потерял сознание. Его забирают в больницу, и по его фамилии (если он в состоянии её сообщить) врач больницы скорой помощи может узнать о перенесённых заболеваниях, анализах, о том, какие жалобы были у него ранее. Но! Это возможно лишь при том, что эта электронная история болезни ведётся. Сейчас она ведётся в небольшом количестве лечебных учреждений, — поясняет Елена Михайловна.

— Да, в Бешенковичах уже 3 года ведётся и история болезни стационарного больного. Такая практика есть и в Чашниках и Новолукомле, 1-я и 2-я Оршанские городские больницы также подключились.

— Можно уже говорить про то, что онкодиспансер заходит в нашу систему. И ещё роддом №1. Витебская областная больница — огромное медучреждение. Там много отделений, и они пока не подключились. Хотя многие районы начинают именно с областных больниц.

—

Необходимо, чтобы у всех терапевтов, у всех узких специалистов стояло программное обеспечение. Например, как у нас в диагностическом центре. Приходит пациент, регистратура фиксирует его данные. Он отправляется на УЗИ, затем к врачу. И у врача уже есть результаты УЗИ. Не нужно никуда ходить и забирать информацию.

С 2008 года у нас фиксируются все сведения о пациентах, которые посетили диагностический центр. Это правильная модель информатизации. Мы хотим, чтобы так было у всех. Для этого нужны хорошие программисты.

—

Мы постоянно пытаемся переписать свой программный продукт для web-технологий. Система «Врач общей практики» составляется на основе учебника пропедевтики, а УЗИ составляется на основе протоколов, утверждённых Минздравом.

Для регионов мы работаем как служба поддержки. Есть огромный ЦОД (центр обработки данных — прим.авт.), где аккумулируется вся информация. На данный момент более 500 000 человек по базе данных прошли через диагностический центр.

— Нет, законодательно это не разрешено. Вот, смотрите, вы приходите в поликлинику, и ваша медицинская карта не является вашей собственностью. Это собственность поликлиники. Только сейчас на уровне законодательства решается вопрос о создании личного кабинета пациента, чтобы пациент имел доступ к своей истории болезни.

—

Сама информационная база проектируется так, чтобы информация хранилась исключительно в цифровом виде. Если даже взять и взломать базу, то будет доступен лишь набор цифровых значений. Никакие личные сведения о состоянии здоровья известны не будут.

Конечно, ничего невозможного нет. Взламываются и базы данных Пентагона со сверхвысокой степенью защиты. Но мы постоянно совершенствуем систему. Во-первых, это закрытые сети, закрытый интернет, вся информация находится в зашифрованном виде. У каждого человека есть свой индивидуальный номер. Есть определённое медицинское заключение, и в нём каждая какая-то фраза идёт под каким-то номером. То есть информация сохраняется даже не в текстовом виде. Разработчики программного обеспечения прикладывают всяческие усилия, чтобы информация была защищена.

— В информационной системе есть база данных лекарств. Пациенту можно выписать препарат. С полученным на руки рецептом человек может прийти в аптеку и по указанному штрих-коду сможет приобрести необходимое лекарство. Когда мы выписываем рецепт, мы обращаемся к серверу УП «Фармация», он нам выдаёт конкретный штрих-код на каждый рецепт.

—

Объясню на примере той же Бешенковичской ЦРБ. Там всё компьютеризировано. Ведётся и электронная история болезни, и контроль качества. У участковых терапевтов сокращается время приёма, а следовательно, не будет недовольных пациентов, сидящих в очереди. И листать по карточке нечего не нужно. Врач открыл программу, и у него есть все данные.

К тому же это делает невозможным подделку медицинской документации. Нельзя внести информацию «задним числом» год назад. Можно только с сегодня на сегодня. Да и утеря информации исключается. И всё можно прочитать без лишних усилий.

— Сейчас пока нет. Но мы разрабатываем и настраиваем подключение на мобильных устройствах. Но повторюсь снова, для этого нужно, чтобы во всех учреждениях здравоохранения была установлено программное обеспечение и регулярно велась история болезни. Подключиться-то врач подключится, но что он увидит? Только то, что история болезни не ведётся. А мы сразу отслеживаем — кто подключился, зачем подключился, чью информацию он смотрел. Подключаться всё равно нужно через нашу базу данных.