ДЕНТАМАРИ Записаться Оставить отзыв

Ортопедическая стоматология помогает пациентам с восстановлением тканей зуба, замещением утраченных зубов, восстановлением структуры и функции жевательного аппарата. Показания к протезированию зубов могут быть не только лечебными, но и косметическими.

По характеру фиксации в полости рта пациента протезирование отсутствующих зубов разделяется на три вида:

Несъемное протезирование

Позволяет восстановить отсутствующие зубы с помощью несъемных протезов, которые прочно фиксируются в полости рта пациента и носятся им постоянно.

Фиксация таких протезов осуществляется с помощью специальных стоматологических цементирующих материалов. Несъемными протезами возможно замещение как единичных, так и значительных дефектов зубного ряда. Чаще всего несъемные протезы подбираются, если восстанавливаются зубы, идущие подряд. К несъемному протезированию зубов относят:

• Протезирование зубов частичными коронками.
• Протезирование зубов коронками.
• Протезирование зубов мостовидными протезами.

Съемное протезирование

C помощью съемных протезов обычно замещается значительный дефект зубного ряда, когда на челюсти отсутствует большая часть или все зубы. Съемные зубные протезы условно можно разделить на виды групп полного и частичного протезирования. К этим видам относят:

• Частично-съёмные протезы;
• Условно-съёмные протезы;
• Полные съёмные протезы.

Комбинированное протезирование

Протезирование ортопедическими изделиями, состоящими из элементов частей съёмного и несъёмного протезирования.

Несъемное протезирование

К несъемными ортопедическими конструкциями относят одиночные коронки, мостовидные протезы, вкладки, штифтовые литые культевые вкладки, виниры и люминиры.

Такие конструкции фиксируются на специально подготовленную поверхность тканей протезного ложа при помощи специальных цементов, являющихся связующим звеном между реставрацией и тканями зуба, и заполняющий технологические зазоры конструкции.

Основные материалы производства зубных коронок:

• Металлокерамика, включая коронки на каркасе из драгоценных и полудрагоценных металлов.
• Литые коронки.
• Штампованные металлические коронки.
• Коронки на каркасе из диоксида циркония и оксида алюминия.
• Прессованные цельнокерамические коронки.
• Пластмассовые и металлопластмассовые коронки.
• Композитные и металлокомпозитные коронки.
• Коронки
  • Временные. Временные коронки изготавливаются на срок от 2 недель до 8 месяцев, для восполнения эстетики и нормализации жевания.
  • Постоянные.

Съемное протезирование

Чаще всего такие протезы изготавливаются из акриловых пластмасс с применением гарнитурных зубов.

Полные съемные пластиночные протезы удерживаются за счёт точного прилегания базиса к тканям протезного ложа. При благоприятных условиях и правильных границах часто удается добиться хорошей фиксации за счёт создания замыкающего клапана, создающего отрицательное давление между базисом протеза и тканями протезного ложа.

На нижней челюсти такие протезы устанавливать неудобно в связи с худшими условиями для фиксации. Полные съёмные протезы нижней челюсти удерживаются лишь за счёт механической ретенции, улучшению фиксации может способствовать применение специальных адгезивных кремов и паст, улучшающих ретенцию конструкции.

Частично съемные зубные протезы показаны при концевых и протяженных включенных дефектах зубного ряда. Конструкция частичного съемного протеза предусматривает наличие опорных зубов и применение различных систем крепления протеза, при этом жевательное давление как на опорные зубы, так и на ткани беззубого протезного ложа.

Условно-съемное протезирование

Условно-съемные зубные протезы представляют собой протяженный мостовидный протез, который может быть снят на короткое время для проведения личной гигиены. Такие протезы имеют замковую или телескопическую фиксацию.

Примером такой конструкции является дуговой мостовидный металлокерамический протез с телескопическим креплением на имплантатах при комплексной реабилитации полной потери зубов с равномерно выраженной атрофией альвеолярного отростка.

Принято считать, что протезирование несъёмными ортопедическими конструкциями показано при одиночной потере зубов, при дефектах зубного ряда малой протяжённости, включенных дефектов зубного ряда. При множественной потере зубов и дефектах большой протяженности применение мостовидных протезов, опирающихся на зубы, не оправдано в связи с функциональной перегрузкой последних. В такой ситуации показано съемное протезирование или имплантация.